تخفيف القلق من الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل

يمكن أن يكون لفرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل عواقب على كل من الأم والجنين. ومع ذلك ، في الواقع ، لا يفهم الجميع هذه المتلازمة لعلاجها على الفور لتجنب المضاعفات الخطيرة.

فرط نشاط الغدة الدرقية هو ثاني أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعًا بعد مرض السكري ، حيث تصيب 1 من كل 1500 امرأة حامل. غالبًا ما تعاني النساء الحوامل المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية من أعراض مثل زيادة الوزن غير المتكافئة وخفقان القلب والقيء غير المعتاد ...

ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية؟

فرط نشاط الغدة الدرقية ، المعروف أيضًا باسم فرط نشاط الغدة الدرقية ، هو فرط نشاط الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية في مجرى الدم مما يسبب اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم. هناك العديد من أشكال فرط نشاط الغدة الدرقية ، ولكن الأكثر شيوعًا هو مرض جريفز .

أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل

أثناء الحمل ، يتم إنتاج هرمون HCG. يصل هرمون HCG إلى ذروته بعد 12 أسبوعًا من الحمل. هذا يهيج الغدة الدرقية قليلاً ويسبب بعض أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. قوات حرس السواحل الهايتية هي أيضا سبب الغثيان في الأشهر الثلاثة الأولى. إذا كنت حاملاً بحمل متعدد ، فسترتفع مستويات هرمون الحمل لديك وستصبح الأعراض أكثر وضوحًا. تظهر هذه الأعراض على ما يقرب من 10-20٪ من النساء الحوامل ، لكن معظم هؤلاء النساء لا يحتجن إلى علاج.

قد تعاني النساء المصابات بالقيء الشديد (التقيؤ الحملي) أيضًا من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية الخفيف. ومع ذلك ، عادة ما تختفي هذه الأعراض بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه ، هناك أيضًا الأسباب التالية:

يمكن أن تؤدي الاضطرابات المناعية ، مثل مرض جريفز ، إلى زيادة إفراز الغدة الدرقية للهرمونات.

قد يؤدي وجود تاريخ عائلي لمشاكل الغدة الدرقية أو أمراض المناعة الذاتية أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل.

بعض الأدوية ، مثل تلك التي تساعد قلبك على النبض بشكل طبيعي ، يمكن أن تسبب أيضًا فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل.

يمكن أن تكون العدوى بالقرب من الغدة الدرقية هي السبب أيضًا.

يمكن أن تؤثر مشاكل الغدة الدرقية الأخرى مثل تضخم الغدة الدرقية أو التورم الناتج عن العدوى أو سرطان الغدة الدرقية على طريقة عمل الغدة الدرقية.

يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات اليود أيضًا إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. تستخدم الغدة الدرقية اليود لإنتاج الهرمونات. لذلك ، ستنتج الغدة الدرقية المزيد من الهرمونات إذا كان مستوى اليود في جسمك مرتفعًا.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل

فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية. تختلف الأعراض من شخص لآخر ولكنها ستشمل بشكل عام الأعراض التالية:

فقدان الوزن أو عدم زيادة الوزن كما هو متوقع ، الرغبة الشديدة في تناول الطعام ، الإسهال أو الإمساك

تسرع القلب وسرعة التنفس ، حتى في حالة الراحة

زيادة التعرق وضعف المقاومة للحرارة

كيس ، تورم مؤلم في الرقبة أو جحوظ العينين

القلق أو الأرق أو التعب أو صعوبة النوم

الارتعاش وضعف العضلات

ارتفاع ضغط الدم والصداع والغثيان وعدم وضوح الرؤية.

قد تحاكي أعراض فرط نشاط الغدة لدرقية أمراضًا أخرى. لذلك ، راجع طبيبك لمعرفة السبب الأكثر دقة.

فرط نشاط الغدة الدرقية يؤثر على الحمل مثل؟

يمكن أن يكون لفرط نشاط الغدة الدرقية تأثيرات عديدة. يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة (قبل 37 أسبوعًا من الحمل) وانخفاض الوزن عند الولادة. المضاعفات الأكثر شيوعًا عند النساء المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية هي تسمم الحمل .

المضاعفات الخطيرة الأخرى التي يمكن أن تهدد الحياة هي عاصفة الغدة الدرقية. هذه حالة ترتفع فيها مستويات هرمون الغدة الدرقية بشكل كبير ، مما يؤدي إلى الحمى والجفاف والإسهال وسرعة ضربات القلب وعدم انتظامها والصدمة وحتى الموت إذا لم يتم علاجها على الفور.

تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل

سيقوم طبيبك بمراجعة الأعراض الخاصة بك وإجراء بعض اختبارات الدم لقياس مستويات هرمون الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يبحث طبيبك أيضًا عن الأجسام المضادة في الدم لمعرفة ما إذا كان مرض جريفز هو سبب فرط نشاط الغدة الدرقية.

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل

يعتمد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل على صحتك وعمرك ومرحلة الحمل وحجم الغدة الدرقية. إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية الخفيف ، فقد لا تحتاج إلى علاج. إذا كان فرط نشاط الغدة الدرقية مرتبطًا بالقيء ، فعندئذٍ فقط عالج القيء والجفاف.

إذا كانت أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية شديدة ، فقد يصف لك الطبيب الأدوية المضادة للغدة الدرقية ، والتي تساعد على خفض هرمونات الغدة الدرقية. يمنع هذا العلاج دخول الكثير من هرمون الغدة الدرقية إلى مجرى دم الطفل.

عادة ، سيتم استخدام الأدوية مثل propylthiouracil (PTU) و methimazole (MMI). ومع ذلك ، يمكن لكلا هذين العقارين عبور المشيمة ودخول الجنين. ومع ذلك ، سيتم إعطاء الأولوية للعلاج لأنه إذا لم يتم علاجه ، فقد يؤدي إلى المزيد من العواقب غير المتوقعة.

يمكن إجراء الجراحة لإزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها . سيقوم الطبيب بإجراء الجراحة أثناء الحمل إذا شعر أنها آمنة لك ولطفلك.

حوالي 1٪ من الأطفال المولودين لأمهات مصابات بمرض جريفز يصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية بعد الولادة. وذلك لأن الأجسام المضادة التي تحفز الغدة الدرقية يمكن أن تنتقل عبر المشيمة وتؤثر على الطفل.

قبل الولادة ، إذا كان معدل ضربات قلب الجنين مرتفعًا (أكثر من 160 نبضة / دقيقة) ، عندما يكشف الموجات فوق الصوتية عن تضخم في الجنين ، أو ضعف نمو الجنين أو نمو غير طبيعي للعظام ، فقد يكون ذلك علامة على رؤية الجنين مع فرط نشاط الغدة الدرقية.

إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يصف لك الطبيب دواءً (PTU أو MMI) لعلاج طفلك. بعد الولادة ، يمكن الكشف عن فرط نشاط الغدة الدرقية عن طريق فحص الدم.

يمكن للنساء المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية المعالجين بأدوية PTU و MMI إرضاع أطفالهن. أظهرت الدراسات الحديثة أن هذا آمن لأن تركيزات الأدوية التي تدخل حليب الثدي منخفضة جدًا. غالبًا ما يُفضل دواء PTU لأنه يحتوي على تركيزات أقل في حليب الثدي.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

يتحرك الطفل أقل من المعتاد

لديك حمى

تشعر بالتوتر والقلق

تصاب بقشعريرة أو سعال أو تشعر بالضعف والألم

نفدت أدوية الغدة الدرقية أو توقفت عن تناولها.

متى يجب علي الاتصال بالطبيب علي الفور؟

يركلك طفلك باستمرار أو لا يتحرك

ألم مفاجئ في الصدر أو صعوبة في التنفس

السائل الأمنيوسي المكسور والنزيف المهبلي

ينبض القلب بسرعة كبيرة

الإغماء أو التشنجات.

باختصار ، يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب التغيرات الهرمونية في الحمل ، وعادة ما تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها. في النساء المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية ، وخاصة مرض جريفز ، إذا لم يتم التدخل على الفور ، فإن المرض سيسبب آثارًا ضارة على الحمل والجنين. أفضل طريقة لتجنب مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل هي التأكد من أن المرض تحت السيطرة قبل الحمل.