تأثير الأورام الليفية الرحمية على الحمل والولادة

قد تؤدي تأثيرات الأورام الليفية الرحمية إلى زيادة صعوبة الحمل أكثر من المعتاد ، كما قد تؤدي إلى حدوث مشكلات أثناء الحمل.

الأورام الليفية هي نمو غير طبيعي لخلايا العضلات والأنسجة الليفية ، مما يؤدي إلى تكوين ورم في الرحم. وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ، فإن 70-80٪ من النساء يصبن بأورام ليفية في سن 50 و 20-50٪ من النساء في سن الإنجاب مصابات بهذه الحالة. ومع ذلك ، فإن الخبر السار هو أن معظم حالات الأورام الليفية الرحمية ليست خبيثة ولا تتطلب أي تدخل طبي.

1. السبب

سبب الأورام الليفية الرحمية غير معروف ، لكن يعتقد أنه مرتبط بمستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون لأن هذه الهرمونات تصنع في مبيض المرأة. وهذا يفسر سبب نمو الأورام الليفية الرحمية أحيانًا بأحجام أكبر أثناء الحمل ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن إنتاج هذين الهرمونين يبلغ ذروته ثم تقلص الأورام الليفية مرة أخرى بمجرد أن تكون المرأة حامل بالفعل. هناك ثلاثة أنواع من الأورام الليفية:

داخل الرحم: هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للأورام الليفية ويوجد عادةً في جدار الرحم

تحت المخاطية: هو ورم ليفي يتشكل ويتطور في بطانة الرحم

تحت المصل: هي أورام ليفية تتشكل وتتطور خارج الرحم.

2. علامة التعريف

كثير من النساء لا يعرفن حتى أنهن مصابات بورم ليفي لأنه بدون أعراض. بالإضافة إلى ذلك ، ستظهر حالات الأورام الليفية الشديدة بعض العلامات التالية:

تكون الدورة الشهرية طويلة وسميكة ومؤلمة عندما يتعلق الأمر بالدورة الشهرية

مشاعر مؤلمة في كل مرة يمارس فيها الجنس

شعور بالضغط في ظهرك أو مثانتك أو أمعائك

ظهور بقع دموية بالرغم من عدم وصول الدورة الشهرية

تعانين من مشاكل في الخصوبة ، بما في ذلك العقم والإجهاض والولادة المبكرة

تبول كثيرًا

تواجه صعوبة في الذهاب إلى المرحاض.

يمكن تشخيص الإصابة بالأورام الليفية الرحمية من خلال فحص منطقة الحوض. إذا اشتبه طبيبك في أن الورم غير الطبيعي ليس بالضرورة سرطانيًا ، فستحتاج إلى استخدام الموجات فوق الصوتية للتأكد من أن هذا الورم الليفي وليس أي خطر آخر.

3. تأثير الأورام الليفية الرحمية على الحمل

ستعاني معظم النساء من آثار الأورام الليفية الرحمية أثناء الحمل. ومع ذلك ، وجدت مراجعة عام 2010 أن 10-30 ٪ من النساء المصابات بأورام الرحم الليفية يصبن بمضاعفات أثناء الحمل. لاحظ الباحثون أيضًا أن المضاعفات الأكثر شيوعًا للأورام الليفية هي الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن رؤية الأورام الليفية التي يزيد حجمها عن 5 سم بسهولة في الثلثين الأخيرين من الحمل.

تزيد تأثيرات الأورام الليفية الرحمية أيضًا من خطر حدوث مضاعفات أخرى أثناء الحمل والولادة ، مثل:

الحد من نمو الجنين: يمكن أن تمنع الأورام الليفية الكبيرة الجنين من النمو تمامًا بسبب التضييق التدريجي لمنطقة الرحم.

المشيمة المبكرة: يحدث هذا عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم بسبب انسدادها بالأورام الليفية ، مما يقلل من كمية الأكسجين والعناصر الغذائية الحيوية التي تنتقل إلى الرحم.

المخاض المبكر: يمكن أن يؤدي الألم الناجم عن الأورام الليفية إلى تقلصات الرحم التي تؤدي إلى الولادة المبكرة.

العملية القيصرية: تشير  التقديرات إلى أن النساء المصابات بالأورام الليفية أكثر عرضة للعملية القيصرية بست مرات من النساء غير المصابات بالأورام الليفية

جنين مقلوب:  يمكن أن يمنع الشكل غير الطبيعي للرحم الطفل من الولادة عبر المهبل

الإجهاض: يلاحظ الأطباء أيضًا أنه بسبب تأثيرات الأورام الليفية الرحمية ، فإن الأمهات الحوامل أكثر عرضة للإجهاض 6 مرات من الأشخاص العاديين.

4. آثار الحمل على الأورام الليفية الرحمية

لا يتغير حجم معظم الأورام أثناء الحمل ، ولكن لا تزال هناك استثناءات. في الواقع ، يمكن أن يتطور ثلث الأورام الليفية الرحمية في الأشهر الثلاثة الأولى بسبب تأثيرات هرمون الاستروجين وزيادة مستويات هرمون الاستروجين أثناء الحمل.

ومع ذلك ، بالنسبة للنساء الأخريات ، يمكن أن تتقلص الأورام الليفية الرحمية بالفعل أثناء الحمل. في دراسة أجريت عام 2010 ، وجد الأطباء أن 79٪ من الأورام الليفية الرحمية التي ظهرت قبل الحمل تقلص حجمها بعد الولادة.

5. تأثير الأورام الليفية الرحمية على الخصوبة

يمكن للعديد من النساء المصابات بالأورام الليفية الرحمية أن يحملن تلقائيًا ، على الرغم من أن التدخلات تعتبر غير ضرورية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تؤثر الأورام الليفية الرحمية على خصوبتك. على سبيل المثال ، الأورام الليفية تحت المخاطية هي أورام ليفية تنمو وتنتفخ بشكل كبير في تجويف الرحم ، مما يزيد من خطر العقم أو الإجهاض.

إذا كنتِ تعانين من مشكلة في الحمل أو الاستمرار في الحمل ، فسينظر طبيبك في أي حالات محتملة قبل اقتراح مشكلة الورم الليفي.

6. كيفية التغلب على آثار الأورام الليفية الرحمية

لا تُعالج الأورام الليفية الرحمية عادةً أثناء الحمل ما لم تظهر أعراض شديدة ، مثل النزيف المفرط أو الألم المزمن. إذا كانت الأورام الليفية لا تسبب أعراضًا مزعجة ، فسيتركها طبيبك بمفردها ويراقبها بشكل دوري. بالإضافة إلى ذلك ، يتم علاج الأورام الليفية الرحمية أيضًا بـ:

الأدوية: قد ينخفض ​​حجم الأورام الليفية أيضًا بعد دورة من التغيرات الهرمونية أو تأثيرات الأدوية.

استئصال الشرايين: يتم إدخال أنبوب صغير في الشريان لإمداد الأورام الليفية بالدم ويتم حقن جزيئات صغيرة لإيقاف تدفق الدم ، مما يؤدي إلى موت الورم واختفاءه تمامًا.

الجراحة بالمنظار: قسطرة صغيرة تخترق الجسم عبر المعدة لإزالة الورم الليفي.

الجراحة: هذا فقط للأورام الكبيرة.