Qual é o epitélio? Por que limitar a episiotomia?

Muitas pessoas acreditam que a episiotomia é um procedimento necessário durante o parto. Contudo, isso não é necessariamente verdade.

Uma episiotomia é simplesmente uma operação que abre o caminho para o feto através da vagina, evitando alguns danos graves e traumas à vagina no nascimento. Este procedimento também pode ser usado para impulsionar o nascimento em caso de lesão do feto ou para inserir instrumentos (pinças ou aspirações).

Muitas pessoas acreditam que a episiotomia é um procedimento necessário durante o parto . No entanto, muitos estudos comprovam o contrário.

Qual é o epitélio?

A camada perineal é a parte entre os genitais e o ânus, com cerca de 4 a 5 cm de comprimento, localizada na parte rasa do assoalho pélvico. Esta é uma parte dos músculos, ligamentos conectados sob a pélvis. A camada perineal funciona para proteger e apoiar os órgãos pélvicos, como útero, vagina, reto e bexiga. Durante o parto de uma mulher, o epitélio irá se expandir naturalmente ou ser cortado para que o feto possa sair facilmente.

Por que deve cortar a episiotomia ao dar à luz?

Estudos ao longo de 20 anos mostraram que nem todos os casos de parto requerem episiotomia, na verdade, ela deve ser limitada ao máximo possível. A Organização Mundial da Saúde recomenda que a taxa de realização de episiotomia (vulva) seja inferior a 10%.

Isso começou no século XVIII e tornou-se amplamente disponível nos 100 anos seguintes, à medida que o equipamento médico melhorou e o alargamento da vulva tornou mais fácil para os médicos manipularem com as mãos ou com pinças. Por muito tempo, pensou-se que a episiotomia era mais segura do que deixar a vagina romper naturalmente. Este procedimento já foi uma forma comum de parto no hospital.

Em 1983, pesquisas mostraram que a episiotomia até aumentava a incontinência e prejudicava a função sexual . Você deve tomar medidas preventivas ao invés da episiotomia, mas levará mais de 20 anos para que essa política se torne realidade. Enquanto isso, alguns hospitais ainda têm uma política de episiotomia de rotina.

Hoje, a utilização desse procedimento é mais limitada, geralmente realizado apenas nos casos em que a gestação apresenta sinais de comprometimento, o que requer parto urgente.

Quais são os riscos da episiotomia?

O procedimento de uma episiotomia, embora não seja fatal, afeta muito a qualidade de vida da mulher. A realização desse procedimento aumenta o risco de perda de sangue durante o parto e a incidência de infecção. Mulheres que foram submetidas a uma episiotomia precisam de um tempo de recuperação mais longo e sentem perda de controle e dor ao urinar, mesmo após a cicatrização da incisão. Ao mesmo tempo, a incisão perineal também aumenta o risco de laceração vulvar grave.

Além disso, se os cuidados com a ferida não protegida após a incisão podem causar a abertura, inchaço ou sutura de uma episiotomia ... Portanto, você deve consultar seu médico sobre os cuidados com a episiotomia.

Por que a episiotomia aumenta o risco de incontinência?

Depois de uma episiotomia, basicamente, o médico irá costurar os músculos do assoalho pélvico de volta ao que eram antes. Isso é essencial para o controle da bexiga e do intestino, bem como para o interesse sexual. Mas o fato é que, quando uma parte do corpo é operada, ela nunca se recupera totalmente como antes. É mais fraco e mais solto. Essa condição contribui para o aumento da perda de controle ao urinar.

Esse procedimento geralmente é decidido pelo médico pouco antes de a mulher estar para ter o trabalho de parto. Antes de dar à luz, peça ao seu médico para considerar se uma episiotomia é ou não necessária no seu caso!