Vous avez entendu dire qu'un petit utérus est une forme d'anomalie utérine qui rend difficile la grossesse, l'accouchement ou même l'infertilité, vous êtes donc très inquiet lorsque vous êtes diagnostiqué comme un petit utérus. En fait, selon le degré de déformation, la personne avec un petit utérus a toujours les mêmes chances de tomber enceinte et d'avoir un bébé que toute autre femme normale.
L'utérus est un organe vide en forme de poire à l'envers. La base, le corps et le col de l'utérus sont clairement distingués. Le col de l'utérus relie l'utérus au vagin. L'utérus est maintenu dans le bassin par le ligament utérin. C'est la partie chargée de nourrir le fœtus jusqu'au jour de la naissance du bébé.
L'utérus commence à se former à la 5ème semaine de grossesse avec le développement embryonnaire et se développe très lentement jusqu'à ce que la fille ait 9-10 ans (l'âge avant la puberté ). La croissance utérine rapide commence lorsqu'une fille entre dans la puberté et atteint des paramètres physiologiques normaux vers l'âge de 13 à 14 ans.
Le processus de formation de l'utérus est très long et est influencé par de nombreux facteurs. Par conséquent, une croissance utérine anormale peut survenir à différents stades et les anomalies utérines sont également très diverses: utérus bicamolaire ( utérus en forme de cœur), utérus jumeau , petit utérus ...
Un petit utérus est un utérus avec un sous-développement de volume. L'utérus de taille moyenne minimale mesure 3,8 cm de long, 3,7 cm de large et 2,7 cm d'épaisseur. Si la taille de votre utérus ne correspond pas à votre âge et est inférieure à cette taille minimale est considérée comme un petit utérus.
Un petit utérus est une anomalie utérine qui affecte beaucoup votre fertilité. Un petit utérus peut également faire partie du syndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser, une condition dans laquelle ni l'utérus ni le vagin ne se développent proportionnellement avec l'âge, malgré des facteurs génétiques (46XX) et la fonction ovarienne est normale.
Les causes d'un petit utérus sont diverses, notamment:
Un petit utérus peut résulter du développement incomplet d'un utérus fœtal au cours de la période embryonnaire.
Pendant la puberté, les effets de l'hormone prolactine sont très élevés, ce qui affecte le développement de l'utérus de certaines filles. L'hormone prolactine est produite par l'hypophyse. Une production excessive de prolactine par l'hypophyse avant ou pendant la puberté affecte le développement des organes reproducteurs et des caractéristiques sexuelles, y compris le développement de l'utérus.
Certains rapports suggèrent que certaines femmes enceintes prenant du diéthylstilbestrol (DES), une forme synthétique de l'hormone féminine œstrogène, ont donné naissance à une fille présentant des anomalies utérines mineures. Au cours des années 1950, certaines femmes enceintes se sont vu prescrire du DES par leur médecin pour prévenir les fausses couches et les accouchements prématurés.
Il existe des tumeurs de l'hypophyse et de l'hypothalamus, conduisant à des troubles hormonaux qui affectent le développement normal des organes génitaux.
Il y a des dommages au système nerveux central (la connexion hypothalamus - hypophyse).
Exposition à des substances toxiques ou à des maladies infectieuses.
Avoir eu des problèmes médicaux tels que les oreillons, la rubéole ...
Le sous-développement des ovaires conduit à un utérus sous-développé.
Les enfants malnutris en raison d'une mauvaise nutrition ou d'une alimentation inadéquate entraînent un mauvais développement utérin.
Consommation de drogues, alcool, psychothérapie (psychotropes), tabagisme ...
Une fille qui a subi une opération d'ablation ovarienne.
Le sous-développement des organes génitaux peut être le résultat d'une activité physique excessive qui met le corps sous tension, ce qui nuit au développement des organes génitaux.
Infection chronique.
Facteurs génétiques: Le fait qu'une mère ou un membre de la famille (sœur, sœur, etc.) ait un petit utérus augmente le risque de développer ce trouble pendant la puberté.
Les personnes ayant un petit utérus ont souvent des ovaires fonctionnant normalement, les caractéristiques sexuelles secondaires (sein, poils pubiens) sont tout à fait normales, il est donc difficile de les détecter avant la puberté. Cependant, les personnes ayant un petit utérus présentent souvent les signes suivants:
Pas de règles ou de règles irrégulières, douleur intense pendant les règles
Une vulve non développée (comme celle d'un nouveau-né), un bassin étroit, des fesses plates, des poils pubiens clairsemés
Douleur pendant les rapports sexuels
Difficile à concevoir
Avoir des fausses couches fréquentes, des naissances prématurées et même une infertilité. Même lors de l'utilisation de méthodes de procréation assistée telles que l' insémination artificielle , la fécondation in vitro (FIV), le risque de fausse couche est encore assez élevé.
Augmentation des taux de prolactine dans le sang ou trouble chromosomique tel que le syndrome de Turner .
Pour une évaluation plus précise d'un petit utérus, votre médecin vous ordonnera de faire les tests suivants:
Tests hormonaux pour déterminer les niveaux d'hormones sexuelles. Chez les femmes infertiles, aucune ovulation n'est signalée par les médecins.
Testez la fonction hormonale de la glande thyroïde.
Échographie gynécologique: les images échographiques montrent généralement que les ovaires sont situés plus haut que l'utérus.
IRM: Pour un examen plus détaillé des organes pelviens, à partir duquel des conclusions exactes sur votre fertilité sont tirées.
L'hystérosalpingographie (HSG) est conçue pour vérifier la clairance de l'utérus et de 2 ovaires.
Les obstétriciens divisent le degré de malformation utérine par 3 niveaux et en fonction de chaque niveau pour évaluer la fertilité, prédire les complications de la grossesse que vous pourriez rencontrer ou proposer des méthodes de soutien.
Niveau 1: l' utérus ne mesure pas plus de 3 cm de long et le col de l'utérus mesure environ la moitié de la longueur de l'utérus. Il s'agit du degré le plus grave de sous-développement utérin, mais il est très rare. Les obstétriciens appellent cet utérus un utérus brut ou embryonnaire. C'est la principale cause de ne pas avoir de règles, de ne pas pouvoir concevoir et de devenir enceinte.
Les bonnes nouvelles sont que si vos ovaires fonctionne normalement et le rien du sperme de votre mari inhabituel, vous pouvez toujours la maternité par une personne de maternité de substitution . Actuellement, la loi de notre pays autorise la gestation pour autrui à des fins humanitaires.
Niveau 2: La taille de l'utérus est supérieure à celle de l'utérus brut, mais le rapport entre le corps de l'utérus et le col de l'utérus ne diffère pas du niveau 1. Si vous avez un utérus à ce niveau, vous aurez des caractéristiques telles que une petite chatte comme une petite fille (vulve pédiatrique), poils pubiens clairsemés. De plus, vous pouvez ne pas avoir de règles ou avoir très peu de règles irrégulières, et vous pouvez ressentir des crampes sévères pendant vos règles ou des rapports sexuels douloureux. Si vous avez un petit utérus au deuxième degré, vous pouvez avoir un traitement hormonal à long terme et des troubles métaboliques qui peuvent aider à restaurer la fonction de reproduction.
Niveau 3: L' utérus mesure environ 7 à 8 cm de long, le rapport entre le col de l'utérus et l'utérus est de 3: 1 correspondant à l'indice anatomique de l'utérus. Si votre utérus est diagnostiqué à ce degré, félicitations pour votre utérus uniquement sous une forme sous-développée. Votre médecin évaluera avec précision l'étendue de votre sous-développement utérin et trouvera la cause d'un traitement positif. Votre capacité à tomber enceinte et à avoir un bébé peut être tout à fait normale. Mais pendant la grossesse, vous devez vous conformer strictement aux instructions d'un obstétricien pour minimiser le risque de fausse couche et d'accouchement prématuré afin d'assurer la santé de la mère et du bébé.
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