L'expression «accouchement difficile en raison d'épaules coincées» fait peur à tous les obstétriciens et femmes sur le point d'entrer dans le stade de l'accouchement. Cependant, de nombreuses personnes ne connaissent toujours pas vraiment cette situation.
Une naissance si difficile en raison d'une situation d'épaule coincée est comme? Veuillez le découvrir avec aFamilyToday Health dans cet article!
La confiture d'épaule est un terme pour une condition qui survient pendant le travail lorsque la tête du fœtus a traversé le bassin de la mère mais que les épaules sont coincées derrière. Cette condition cause souvent des difficultés dans le processus d'accouchement et prolonge le temps de travail des femmes enceintes. Si tel est le cas, les médecins doivent utiliser des interventions de soutien pour soulever l'épaule du bébé du bassin de la mère et aider le processus d'accouchement à réussir.
Un fœtus avec une épaule coincée à la naissance est considéré comme une urgence et doit être manipulé rapidement pour éviter d'éventuelles complications.
Un obstétricien peut identifier un bourrage d'épaule lorsque la tête du bébé est sortie du bassin de la mère, mais que le reste du corps ne peut pas s'échapper. Les médecins se réfèrent souvent aux symptômes de la dysplasie due à un bourrage d'épaule "signes d'une tortue". La raison en est que la tête du fœtus est sortie, mais se rétracte ensuite dans le corps de la mère, tout comme une tortue, faisant parfois sortir la tête de la coquille, parfois la tirant vers l'arrière.
Certaines femmes enceintes sont plus à risque d'avoir des difficultés à naître en raison d'un bourrage d'épaule que d'autres, notamment:
Souffrez de diabète ou de diabète gestationnel
Avez déjà eu un poids élevé à la naissance ou un fœtus hypertrophié (macrosomie)
Avoir des antécédents de difficulté à accoucher en raison d'un bourrage d'épaule
Travail par stimulation
Gros
Travail plus tard que la date d'échéance
L'accouchement de soutien signifie que le médecin doit utiliser des forceps ou des outils pour sortir le bébé
Grossesse multiple.
Cependant, dans certains cas, les femmes enceintes peuvent encore avoir des difficultés à accoucher en raison d'une épaule coincée même s'il n'y a pas de facteurs de risque.
Contrairement à la croyance populaire, il n'existe pas de méthode exacte pour prédire le risque de dysplasie dû à un bourrage d'épaule. Les obstétriciens ne peuvent vraiment diagnostiquer cette condition que pendant la grossesse, lorsque le corps du bébé ne peut pas sortir du bassin de la mère, même si les médecins ont effectué des mouvements de soutien, généralement courants, normaux. Les médecins diagnostiqueront qu'il est difficile à accoucher en raison d'un bourrage d'épaule si vous remarquez que le corps de votre bébé ne peut pas bouger facilement et doit prendre des mesures plus intensives pour sortir le bébé.
Pendant le travail, la difficulté d'accoucher en raison de rôles bloqués se produit très rapidement. S'il est diagnostiqué que la mère enceinte souffre de cette maladie, le médecin trouvera rapidement des moyens de surmonter et d'aider l'accouchement en douceur.
Les problèmes d'accouchement dus à une épaule coincée peuvent augmenter le risque pour la mère et le bébé. La plupart des cas de difficulté à accoucher en raison d'un bourrage d'épaule ne laissent pas de complications importantes ou durables pour la mère ou le bébé. Cependant, dans de rares cas, avoir des difficultés à accoucher en raison d'un bourrage d'épaule peut entraîner certaines des complications suivantes:
Trop de saignements chez la mère
Blessure à l'épaule, au bras ou à la main du bébé
La perte d'oxygène atteint le cerveau du bébé, ce qui peut causer des lésions cérébrales
Dommages à certaines zones du corps de la mère, comme le col de l'utérus, le rectum, l'utérus ou le vagin.
Habituellement, dans le cas d'un accouchement difficile en raison d'un bourrage d'épaule, les médecins peuvent traiter et minimiser la plupart des complications, assurant la santé à long terme de la mère et du bébé. Un peu moins de 10% des bébés atteints de dystocie due à un bourrage d'épaule ont des complications permanentes.
Si vous avez déjà eu une maladie difficile à accoucher à cause d'une épaule, vous êtes à risque lors de futures naissances. Parlez donc de votre état à votre médecin pour vous assurer que la mère et le bébé sont en sécurité pendant l'accouchement.
Il existe une méthode appelée «HELPERR» qui sert de guide pour traiter la dysplasie causée par une épaule coincée:
«H» signifie «aide»: dans ce cas, l'obstétricien demande généralement plus d'aide, éventuellement à une infirmière ou à un autre médecin.
«E» signifie «Évaluation des pointes d'incision périnéale (Évaluer pour l'épisiotomie)»: Rach périnéale petite incision dans la section du périnée, aide à étendre votre vagin. Cette procédure n'est généralement qu'un soutien, mais ne peut pas résoudre complètement la difficulté d'accoucher en raison d'un bourrage d'épaule, car votre bébé est souvent trop gros pour sortir du bassin.
«L» signifie «Jambes»: votre médecin peut vous demander de plier vos jambes vers votre abdomen. Ce mouvement est connu sous le nom de "McRoberts". Cette méthode permet d'élargir la zone pelvienne, d'aplatir votre protrusion, aidant ainsi le bébé à sortir plus facilement.
«P» signifie «pression suprapubienne»: le médecin appuiera sur certaines positions de la région pelvienne pour aider à faire pivoter les épaules du bébé dans une direction permettant au bébé de sortir facilement.
«E» signifie «Entrer les manœuvres»: le médecin fera pivoter le bébé dans de nombreuses directions pour trouver la position qui aidera le bébé à sortir plus facilement.
«R» signifie «Retirer le bras postérieur du canal génital»: Si le médecin est capable de soulever la main d'un bébé hors du vagin de la mère, ce sera plus facile.
«R» signifie «Roll the patient»: Le médecin guidera la mère pour qu'elle bouge ses bras et ses jambes. Ces mouvements peuvent faciliter la sortie de votre bébé.
Les médecins peuvent suivre ces instructions dans différentes séquences, en conséquence, pour un meilleur ajustement et un meilleur effet. De plus, il existe de nombreuses autres techniques qui peuvent être utilisées pour faciliter la sortie de votre bébé. En fonction du corps de la mère, de la position du bébé ainsi que de l'expérience des médecins eux-mêmes, ils choisiront d'appliquer différentes procédures.
En fait, les médecins peuvent identifier les facteurs de risque qui peuvent entraîner des difficultés d'accouchement en raison d'un bourrage d'épaule. Ils peuvent alors décider de prendre les interventions nécessaires, comme une césarienne ou une poussée pour livrer avant que le fœtus ne devienne trop gros.
Les obstétriciens peuvent prédire le risque d'accouchement difficile en raison de l'embouchure des épaules des femmes enceintes. Parlez donc à votre médecin pour connaître les complications potentielles et aidez-le à éviter cela pendant la grossesse.
Le dysfonctionnement causé par un bourrage d'épaule est une condition qui peut survenir pendant le travail et, s'il n'est pas manipulé correctement, peut entraîner des complications permanentes pour la mère et le bébé. Bien que les problèmes d'épaule ne soient identifiés avec précision que lorsqu'ils surviennent pendant l'accouchement, le risque de souffrir de cette condition peut être prédit par les facteurs de risque. Ainsi, lorsqu'il y a des facteurs de risque, vous devriez parler à votre médecin pour qu'il agisse si nécessaire.
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