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Warum kann die Schwangerschaftsübelkeit nach einigen besseren Tagen wieder auftreten?
Warum kann die Schwangerschaftsübelkeit nach einigen besseren Tagen wieder auftreten?
Schwangerschaftsübelkeit kann nach einigen beschwerdefreien Tagen wieder auftreten, da sie oft schwankt und sich nicht linear bessert. Die Symptome können sich bei Müdigkeit, längerem Fasten, dem Kontakt mit übelkeitsauslösenden Gerüchen oder Lebensmitteln oder bei Flüssigkeitsmangel wieder verstärken. Ein kurzzeitiges Wiederauftreten der Übelkeit ist an sich kein Anzeichen für ein Problem in der Schwangerschaft. Bei starkem Erbrechen, Flüssigkeitsmangel, Schmerzen, Fieber oder Symptomen, die erst später in der Schwangerschaft auftreten, sollte jedoch ärztlicher Rat eingeholt werden.
Ein Glas Wasser und einfache Cracker stehen auf dem Tisch, als die schwangere Frau wegen erneuter Übelkeit innehalten muss.
„Morgenübelkeit“ ist die gängige Bezeichnung für Schwangerschaftsübelkeit und -erbrechen, die jedoch zu jeder Tages- und Nachtzeit auftreten kann. Beispielsweise fühlen Sie sich vielleicht mehrere Morgen lang gut, nur um dann nach einer unruhigen Nacht oder beim Kontakt mit Kochgerüchen wieder Übelkeit zu verspüren. Dieses Muster kann frustrierend sein, und ein paar gute Tage bedeuten nicht zwangsläufig, dass die Übelkeit endgültig verschwunden ist.
Warum kann Übelkeit kommen und gehen?
Schwangerschaftsübelkeit hängt mit hormonellen Veränderungen in der Schwangerschaft zusammen. Diese Veränderungen halten auch dann an, wenn die Symptome ein oder zwei Tage nachlassen, und die Übelkeit kann von Tag zu Tag variieren. Forscher haben Schwangerschaftshormone identifiziert, die zur Übelkeit beitragen, aber es gibt kein einheitliches Muster, das genau vorhersagt, wann die Symptome nachlassen oder wiederkehren.
Auch der Alltag kann Ihr Befinden beeinflussen. Müdigkeit kann Übelkeit verstärken. Manche Menschen bemerken Symptome nach dem Verzehr bestimmter Speisen oder Gerüche, oder wenn Kochgerüche besonders intensiv sind. Längeres Fasten kann die Beschwerden verschlimmern. Kleine, häufige Mahlzeiten und ein leichter Snack am Morgen werden daher häufig in Schwangerschaftsratgebern empfohlen. Diese Maßnahmen können manchen helfen, beseitigen die Übelkeit aber nicht bei allen.
Auch Flüssigkeit ist wichtig. Wenn Sie aufgrund von Übelkeit weniger trinken, kann Dehydrierung die Übelkeit verschlimmern und selbst zu einem gesundheitlichen Problem werden. Häufiges Trinken kleiner Mengen ist oft einfacher als ein ganzes Glas auf einmal. Wenn Sie keine Flüssigkeit bei sich behalten können, sollten Sie sich nicht allein auf Hausmittel verlassen.
Bedeutet das Wiederauftreten von Übelkeit, dass die Schwangerschaft gefährdet ist?
Eine mehrtägige Besserung, gefolgt von erneuter Übelkeit, bestätigt weder ein Problem noch eine gesunde Schwangerschaft. Schwangerschaftssymptome sind vielfältig, und Übelkeit allein gibt keinen Aufschluss über den Schwangerschaftsverlauf. Ebenso wenig lässt sich der Schwangerschaftsstatus zuverlässig beurteilen, wenn die Übelkeit einen Tag lang nachlässt. Bei anderen Symptomen oder wenn Sie sich Sorgen machen, wenden Sie sich bitte an Ihre Hebamme oder Ihren Kinderarzt, anstatt die Symptome selbst zu interpretieren.
Schwangerschaftsübelkeit bessert sich meist zwischen der 16. und 20. Schwangerschaftswoche, manche Frauen leiden jedoch länger darunter. Sie kann auch zu unterschiedlichen Zeitpunkten auftreten, und die sogenannte „Morgenübelkeit“ kann nachts vorkommen. Wenn Erbrechen erst nach der 16. Woche auftritt oder Übelkeit mit Bauchschmerzen oder Schmerzen beim Wasserlassen einhergeht, empfiehlt das Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, andere Ursachen in Betracht zu ziehen. Beispielsweise sollte eine Magen-Darm- oder Harnwegsinfektion abgeklärt werden.
Was kann man tun, wenn die Symptome nur leicht sind?
Wenn Sie trinken, etwas essen und Ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen können, versuchen Sie, jeweils ein oder zwei praktische Auslöser anzupassen:
Essen Sie lieber öfter kleine Portionen. Einfache Zwiebacke, Toast, Reis, Kartoffeln oder andere gut verträgliche Lebensmittel sind oft besser geeignet als eine große Mahlzeit. Halten Sie einen Snack bereit, falls sich Ihre Symptome bei leerem Magen verschlimmern.
Trinken Sie Flüssigkeit in häufigen kleinen Schlucken. Wasser ist eine Möglichkeit. Kalte Getränke oder Eiswürfel sind für manche Menschen leichter zu vertragen. Achten Sie darauf, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, und suchen Sie ärztlichen Rat, wenn Sie auch nur kleine Mengen wieder erbrechen.
Reduzieren Sie nach Möglichkeit spezifische Auslöser. Wenn ein Geruch oder ein Lebensmittel zuverlässig Übelkeit auslöst, bitten Sie jemanden anderen, es zuzubereiten, oder wählen Sie eine kühlere, weniger aromatische Mahlzeit. Vermeiden Sie es, ganze Lebensmittelgruppen vom Speiseplan zu streichen, ohne vorher mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die weitere Ernährung zu sprechen.
Ruhen Sie sich ausreichend aus. Verschlimmert sich die Übelkeit nach einer kurzen Nacht oder einem anstrengenden Tag, machen Sie Pausen, wann immer es möglich ist. Müdigkeit kann die Symptome verstärken, Ruhe ersetzt jedoch keine Behandlung bei beginnender Dehydrierung.
Beobachten Sie das Muster kurz. Notieren Sie, wann die Übelkeit wiederkehrt, was Sie gegessen oder getrunken haben, wie Ihr Schlaf war, welche Auslöser auftreten, ob Sie sich übergeben und ob Ihr Wasserlassen normal ist. Dies kann Ihnen helfen, die Veränderung bei Ihrem Arzttermin zu erklären.
Beginnen, beenden oder ändern Sie die Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten, Vitaminen oder Nahrungsergänzungsmitteln nicht ohne Rücksprache mit Ihrer Hebamme oder Ihrem Kinderarzt. Einige Medikamente gegen Übelkeit werden in der Schwangerschaft eingesetzt. Ihre Hebamme oder Ihr Kinderarzt kann mit Ihnen besprechen, welche Optionen für Ihre Krankengeschichte und die örtlichen Empfehlungen geeignet sind. Wenn ein Eisenpräparat Ihre Übelkeit zu verschlimmern scheint, fragen Sie nach, bevor Sie die Einnahme unterbrechen. Setzen Sie verschriebene Medikamente nicht eigenmächtig ab.
Wann sollten Sie einen Arzt kontaktieren?
Wenden Sie sich an Ihre Hebamme, Ihren Frauenarzt oder den örtlichen medizinischen Dienst, wenn die Übelkeit anhält, sich verschlimmert, Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigt oder Ihnen das Essen und Trinken erschwert. Bitten Sie frühzeitig um Hilfe, wenn Sie bereits in der Vergangenheit schwere Schwangerschaftsübelkeit hatten oder lebensnotwendige Medikamente benötigen, die Sie nicht mehr bei sich behalten können.
Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie erbrechen und:
Kann 24 Stunden lang keine Nahrung oder Flüssigkeit bei sich behalten.
Haben Sie sehr dunklen Urin oder haben Sie seit mehr als acht Stunden nicht uriniert?
Ich fühle mich sehr schwach, schwindelig oder mir wird ohnmächtig, wenn ich aufstehe.
Haben Sie Bauchschmerzen, hohes Fieber, Blut im Erbrochenen oder Gewichtsverlust?
Dies können Anzeichen dafür sein, dass eine Untersuchung auf Dehydrierung, Hyperemesis gravidarum oder eine andere Ursache erforderlich ist. Hyperemesis gravidarum ist eine schwere, anhaltende Schwangerschaftsübelkeit, die das Essen, Trinken und die Bewältigung des Alltags erschweren kann. Die Behandlung kann Medikamente gegen Übelkeit und Flüssigkeitszufuhr umfassen; ein Arzt oder eine Ärztin kann beurteilen, was angemessen ist. Bei akuten oder sich rasch verschlechternden Symptomen wenden Sie sich bitte an die nächstgelegene Notfallambulanz oder den Notdienst.
Was passiert, wenn die Übelkeit später in der Schwangerschaft wiederkehrt?
Neu auftretende oder erneut auftretende Übelkeit im späteren Verlauf der Schwangerschaft kann zwar schwangerschaftsbedingt sein, sollte aber nicht automatisch als normale Schwangerschaftsübelkeit abgetan werden – insbesondere, wenn sie mit Schmerzen, Fieber, Durchfall, Harnwegsbeschwerden oder einem allgemeinen Unwohlsein einhergeht. Wenden Sie sich an Ihr medizinisches Fachpersonal. In der zweiten Schwangerschaftshälfte erfordern Übelkeit oder Erbrechen in Verbindung mit starken Kopfschmerzen, Sehstörungen oder Schmerzen im oberen Rippenbereich ebenfalls eine dringende ärztliche Beratung, da diese Symptome abgeklärt werden müssen.
Bei vorübergehendem, leichtem Wiederauftreten von Übelkeit, wenn Sie Flüssigkeit bei sich behalten können, normal urinieren und keine weiteren besorgniserregenden Symptome haben, können Sie die bereits bewährten Maßnahmen anwenden und Ihr Befinden beobachten. Sollten die Beschwerden anhalten, sich verschlimmern oder von Warnzeichen begleitet sein, rufen Sie bitte an, anstatt auf Ihren nächsten regulären Termin zu warten.