血圧の基本

血圧は、血液が体内の動脈を介して脈動する力の尺度です。これは通常、膨張可能な腕のカフと血圧計と呼ばれる圧力計で構成される血圧カフで測定されます。

カフは上腕動脈（腕の主動脈）が一時的に閉鎖されるまで膨らみます。次に、肘のしわに聴診器を置いて脈拍が聞こえるか、電子機器で検出されるまで、空気が徐々に放出されます。医療スタッフがあなたの血圧を測定するとき、彼らは2つのことを聞いています。

• 彼らが音を聞くポイントは収縮期圧であり、それは心臓が収縮し、血液が動脈を通過するときに発生します。

• 脈拍が聞こえなくなった時点は、心臓が弛緩したときの圧力です。それは拡張圧と呼ばれます。

血圧は水銀柱ミリメートル（mm Hg）で測定されます。これは、元の水銀ベースの血圧計の時代に由来する用語です。

それらの数字が何を示しているかを理解する

通常の血圧は通常120/80未満であると考えられています。いくつかの研究は理想的な血圧を115/75に固定していますが、完全に健康な人の多くは自然にそれよりも低く走っています。

血圧が低い人の中には、結果としてめまいや立ちくらみを経験する人もいます。この状況は低血圧と呼ばれます。そのような場合は、医師の診察を受けて問題の原因を突き止めてください。

120/80以上140/90未満の圧力は、高血圧前症の範囲に含まれます。アメリカの成人の約30パーセントがこのカテゴリーに分類されます。医師は一般的に高血圧前症を治療するための薬を処方しませんが、この状態は心臓病や脳卒中のリスクが高いことに関連しているため、この範囲の圧力は危険信号です。

良いニュース？ダッシュダイエット、運動、わずか10ポンドの体重減少（必要な場合）などの単純なライフスタイルの変更により、血圧が正常範囲に戻ることがよくあります。

血圧は個人によって異なりますが、低血圧、正常血圧、高血圧の範囲は次のとおりです。

• 低血圧： 90/60以下

• 通常： 120/80以下

• 高血圧前症： 121/81から140/90

• 高血圧： 141/91以上

高血圧の測定値を理解する

血圧は単一の数値ではありません。通常、血圧は約20％上下に変動する可能性があります。そのため、医師はおそらく、高血圧と診断する前に、3つの異なる日に少なくとも3つの異なる測定値を取得したいと思うでしょう。（もちろん、危険なほど高血圧の場合は、通常、治療を開始するのを待つ必要はありません。）

高血圧は実際には高血圧ではなく、「白衣高血圧」である場合があります。これは、医師の診察時に発生する血圧の急上昇としても知られています。実際、退役軍人省の病院システムの調査では、家庭の血圧測定値とオフィスの測定値の間に平均10ポイントの差があることがわかりました。だからこそ、自宅に自分の血圧計を持っているととても便利です。

白衣高血圧症は通常、単なる厄介な問題ですが、この状態にあるすべての人のほぼ半数が、最終的には持続的に高血圧を発症します。

反対に、一部の人々は、診療所での測定値が低く、自宅での測定値が高い場合があります。この状況は「マスクされた高血圧」と呼ばれ、自分の血圧を監視することが良い考えであるもう1つの理由です。

収縮期高血圧と拡張期高血圧の両方が発生する可能性がありますが、2つの数値のどちらか一方だけが上昇するのが一般的です。50歳未満の人は拡張期圧が高くなる傾向がありますが、50歳を超える人は拡張期圧が高くなる傾向があります。これは、収縮圧が動脈の硬化を反映していることが多いためです。これは、年齢が上がるにつれて一般的になります。

両方の数値が重要であるため、2つのうちの1つだけが高いという理由だけで、読み取り値を無視することはできません。

問題を少し厄介にするために、2013年にThe Journal of the American Medical Associationに発表されたガイドラインでは、糖尿病や腎臓病のない60歳以上の人には、収縮期血圧が一貫して150を超えるまで血圧の投薬を開始しないように推奨しています。

これは、150が理想的な収縮期血圧であることを意味するものではありません。それは単に薬には利点とリスクがあることを認識しているだけであり、多くの場合、薬物治療をもう少し延期し、健康的なライフスタイルの作成と維持にさらに一生懸命取り組む必要があることを認識しています。