咳と胃酸の逆流

咳は大したことのように聞こえないかもしれません。誰もが時々咳をします。はい、それはあなたの喉を傷つけて生で乾燥した感じにすることができます、しかしそれは数日で気分が良くなるでしょう?残念ながら、これは胃酸逆流症に関連する咳をしている多くの人には当てはまりません。

第一に、絶え間ない咳に起因する不快感や刺激は、より深刻になる可能性があります。これは理にかなっています。なぜなら、胃酸や飛び散った酵素によって喉がすでに炎症を起こしたり、炎症を起こしたり、損傷したりしている可能性があるからです。

第二に、逆流に関連する咳をしている多くの人々は、慢性咳として知られているものを持っています。慢性の咳は持続します。それはあなたが毎日対処しなければならないものです、そして残念なことに多くの人々にとって、それはすぐに、多分いつでも消えることはありません。一部の患者は幸運にも治療で慢性の咳をなくすことができましたが、他の多くの患者はそうではありませんでした。

あなたの咳があなたを目覚めさせ続けるので眠ることができないと想像してください。あなたの絶え間ない咳が他の人の経験を台無しにするのではないかと心配しているので、映画や素敵なレストランに行くことができないと想像してみてください。

または、人々があなたをじっと見つめ、あなたがどのような病気で咳をしているのか、そしてあなたが伝染性であるかどうかを考えてみるとどうなるか想像してみてください。たぶん、これはすべてあなたの場合であり、あなたはまったく想像する必要はありません。

すべての慢性咳嗽が酸逆流症の結果であるとは限りませんが、慢性咳嗽の20%から40%は、酸逆流症または胃食道逆流症(GERD)に関連していると考えられています。酸逆流が咳を引き起こす主な理由は2つあります。

最初の理由は胃酸自体によるものです。少量の胃酸でも喉頭に到達したり、肺に入ったりすると、咳を引き起こす可能性があります。もう1つの理由は、消化管が進化するにつれて発達した自動反射によるものです。食道のわずかな逆流は、咳を誘発する自動反射を引き起こす可能性があります。

医師が直面する重要な問題の1つは、酸逆流の結果として慢性咳嗽を診断できることです。胸焼けのような症状が出る可能性はありますが、逆流に関連する慢性咳嗽の患者の多くは、逆流のより一般的な症状を経験していません。患者は他の逆流症状を経験していない可能性があるため、医師が潜在的な原因として逆流を見落とすのは非常に簡単です。

医師が咳が逆流の結果であることを確認しようとする主な方法は2つあります。

  • pHテスト:この手順により、医師は胃酸が食道の上部に流れ込んでいることを確認でき、逆流の重症度と逆流エピソードと咳との関連を定量化するのに役立ちます。

  • プロトンポンプ阻害剤(PPI)療法:このテストでは、咳の症状を最大3か月間監視しながら、高用量のPPI(胃酸の生成を減らす薬)を投与します。この間に咳が改善した場合は、逆流症に関連する慢性の咳と診断される可能性があります。

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