原発性高血圧と続発性高血圧

高血圧は診断が容易で、多くの場合予防可能であり、通常はうまく治療することができます。問題を克服するための最初のステップは、高血圧が実際に何を意味するのか、そしてそれがあなたにとって何を意味するのかを理解することです。高血圧には、原発性と続発性の2つのタイプがあります。

原発性高血圧症は症例の95％を占め、年齢、遺伝学、およびあなたが体に対して行う（または行わない）ことのミッシュマッシュの産物です。年齢と遺伝学はあなたのコントロールの外にありますが、多くの場合、あなたが毎日行う簡単な選択は、原発性高血圧症を発症する可能性に影響を与え、あなたの血圧が薬にどれだけうまく反応するかに影響を与えます。これらの要因には以下が含まれます

• 太りすぎまたは肥満であること

• 過度のアルコール使用

• 食事中の過剰な塩分

• 不十分な睡眠（睡眠時無呼吸を含む）

• 運動不足

• 果物や野菜が足りない

• 喫煙

• ストレス

• 食事中の脂肪、特に動物性脂肪が多すぎる

高血圧のいくつかのあまり一般的ではないが重要で修正可能な原因は、治療可能な病状の結果です。このタイプの高血圧症は二次性高血圧症として知られています。これらの状態は高血圧のわずか5％を占めますが、根本的な原因が治療された後、血圧の問題はしばしばなくなるので、それらを覚えておくことが重要です。これらの条件には以下が含まれます

• 大動脈縮窄症：この先天性の状態（生まれつきのものであることを意味します）は、体の主要な血管である大動脈が中央で挟まれていることを意味し、体の上部で高血圧を引き起こし、脚に栄養を与える血管。

  それは通常、心臓と血管の特別な超音波である心エコー検査で小児期に診断されます。成人では、CTスキャンが必要になる場合があります。

• 高アルドステロン症：この状態により、副腎（腎臓の上にある）がホルモンのアルドステロンを過剰に産生します。予想外に低いカリウムレベルを示す血液検査は危険信号です。

• 医学的治療：ステロイド、一部の充血除去薬、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬、および経口避妊薬は血圧を上昇させる可能性があります。これらの薬を服用しているすべての人が高血圧になるわけではありませんが、これらの薬を長期間服用している場合は、血圧を監視することは理にかなっています。

• 褐色細胞腫：高血圧のまれですが重要な原因であり、これはアドレナリンや他の同様の化学物質を生成する腫瘍です。血圧の急激な上昇、頭痛、動悸を引き起こす可能性があります。血液検査または尿検査は通常、この状態を検出します。

• 腎動脈狭窄：この病気は、腎臓に栄養を与える動脈の閉塞を指します。これらの動脈が詰まると、腎臓は低血圧を感知し、血圧を上げるために体に信号を送ります。閉塞はコレステロールの蓄積が原因である可能性があり、その場合、動脈を開くことは血圧を助けないかもしれません。

  若い患者では、線維筋性異形成と呼ばれるまれな状態（3回速いと言ってください！）により、動脈内に膜が形成され、流れが制限されることがあります。カテーテル（動脈に挿入された小さな柔軟なチューブ）の端にあるバルーンで膜を破壊すると、血圧が改善することがよくあります。腎動脈狭窄が疑われる場合は、超音波またはCTスキャンを注文します。

• サプリメント：これらはよく知られている血圧の原因であり、特に減量のために販売されているものです。エフェドラ（マファンとしても知られています）とビターオレンジ（柑橘類のオーランティウムとしても知られています）は頻繁に犯罪者です。

  サプリメントは食品医薬品局（FDA）の直接の監督下にあるわけではないため、その小さな錠剤に何が入っているかを常に確認できるとは限りません。日陰のサプリメントのディーラーは、ステロイドや覚醒剤で製品をスパイクすることが知られています。サプリメントを服用している場合は、医師に知らせてください。それが「自然」だからといって、それがあなたにとって良いことを意味するわけではありません。

• 甲状腺の状態：これらは、首の真ん中にある甲状腺に影響を与える状態です。甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）は拡張期血圧を上昇させる傾向がありますが、甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）は収縮期血圧を上昇させます。簡単な甲状腺血液検査は通常、状態を診断します。

必要に応じて、二次性高血圧のスクリーニング検査をすぐに利用できます。あなたの医者はあなたと一緒にこれらのオプションを調べて、あなたがテストされる必要があるかどうかを決めることができます。