Terminas de caminar, llevas las compras o llegas al final de un día ajetreado y notas que se te tensa el abdomen. Después de sentarte y beber agua, las contracciones pueden disminuir, o pueden persistir. Este patrón puede darse con las contracciones de Braxton Hicks, pero no es una forma fiable de distinguir las contracciones de práctica de las de parto.
Las contracciones de Braxton Hicks son endurecimientos temporales del útero. Pueden sentirse como una presión en el vientre, o calambres leves, y algunas pueden ser incómodas o dolorosas. Suelen ser irregulares y no aumentan progresivamente en frecuencia e intensidad como las contracciones del parto. Pueden presentarse semanas antes del parto, y muchas mujeres las notan más al final del día. Cada persona puede experimentarlas de forma diferente.
Cuando hay deshidratación, las contracciones uterinas pueden volverse más notorias o frecuentes. Según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), la actividad física y la deshidratación durante el embarazo se han asociado con un ligero aumento de las contracciones uterinas. Sin embargo, esta asociación no demuestra que la deshidratación sea la causa de todas las contracciones, y beber agua no previene ni detiene el trabajo de parto.
Si has sudado, hecho ejercicio, estado expuesta al calor, vomitado o bebido menos de lo habitual, haz una pausa y bebe agua. Toma pequeños sorbos en lugar de beber mucha cantidad rápidamente. Sigue bebiendo según tengas sed y las indicaciones de tu médico. Si te han indicado que limites la ingesta de líquidos o si tienes alguna afección que la afecte, sigue las indicaciones de tu médico en lugar de consejos generales.
La hidratación puede ser útil si la ingesta baja de líquidos contribuye a las contracciones, pero estas también pueden disminuir por otras razones. Pueden cesar al cambiar de actividad o simplemente pausarse por sí solas. Por el contrario, las contracciones de práctica pueden continuar incluso después de beber. La respuesta al agua es información útil a tener en cuenta, no una prueba diagnóstica.
Algunas personas notan contracciones durante o después del ejercicio, de estar de pie durante mucho tiempo, de levantar objetos pesados o de un día especialmente activo. El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) señala la relación entre la actividad física y un ligero aumento de las contracciones uterinas, al tiempo que indica que el ejercicio en embarazos sin complicaciones generalmente no se asocia con un mayor riesgo de parto prematuro. Esto no significa que deba ignorar las contracciones que sean regulares, dolorosas o inusuales para usted.
Si siente rigidez durante la actividad física, deténgase y descanse en una posición cómoda. Si ha estado de pie o caminando, siéntese o acuéstese de lado. Si ha estado sentado durante mucho tiempo, un cambio de posición suave o una caminata corta y tranquila pueden aliviarle, siempre que no presente síntomas de alerta y su equipo médico no le haya recomendado limitar su actividad. Evite forzarse a terminar un entrenamiento o una tarea si siente síntomas.
El descanso y el cambio de posición pueden reducir las contracciones relacionadas con el esfuerzo. Sin embargo, no indican la ausencia de trabajo de parto. El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés) explica que cronometrar las contracciones y observar si continúan con el descanso y la hidratación puede ayudar a describir lo que está sucediendo; si tiene dudas, consulte con su obstetra. En ocasiones, es necesario realizar un examen para determinar si el cuello uterino está cambiando.
| Lo que notas | Lo que puede significar | Paso siguiente útil |
|---|---|---|
| Sensación de opresión ocasional e irregular que desaparece tras el reposo o un cambio de posición. | Puede coincidir con las contracciones de práctica, pero no confirma la causa. | Descansa, bebe si es necesario y lleva un registro si regresa. |
| Rigidez después del ejercicio, el calor o un día largo y activo. | La actividad física o la baja ingesta de líquidos pueden estar asociadas con un mayor número de contracciones uterinas. | Detenga el esfuerzo, relájese, descanse e hidrátese según su plan de cuidados. |
| Contracciones que se vuelven regulares, más frecuentes, más largas o más fuertes. | Podría tratarse de trabajo de parto, incluyendo parto prematuro antes de las 37 semanas. | Llama a tu equipo de maternidad de inmediato; no esperes a ver si el agua se detiene. |
| Pérdida de líquido, sangrado vaginal, disminución de los movimientos fetales o dolor intenso/persistente. | Requiere una evaluación clínica inmediata. | Comuníquese ahora con su unidad de maternidad o con su médico y siga sus instrucciones. |
Si tienes menos de 37 semanas de embarazo y experimentas contracciones regulares o frecuentes, llama a tu obstetra o a la unidad de partos de inmediato, incluso si no son muy dolorosas o parecen aliviarse brevemente. El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) considera que las contracciones uterinas frecuentes son un posible signo de parto prematuro; el umbral y las recomendaciones pueden depender de tus antecedentes médicos y del plan de atención local. No uses un límite general en línea para ignorar las instrucciones que te dieron.
En cualquier etapa del embarazo, llame inmediatamente si nota una pérdida de líquido amniótico abundante o continua, sangrado vaginal, una disminución evidente en los movimientos habituales del bebé, dolor intenso o que empeora, o contracciones que le preocupen. Si las contracciones se vuelven regulares, cada vez más fuertes o más frecuentes cerca de la fecha prevista del parto, siga las instrucciones de su médico. Ante cualquier duda, es mejor llamar que intentar diagnosticar el patrón en casa.
Las personas con antecedentes de parto prematuro, embarazo múltiple, cuello uterino corto u otras complicaciones del embarazo pueden tener instrucciones personalizadas. Siga esas instrucciones incluso si la contracción mejora después de beber líquidos o descansar. Los consejos generales sobre hidratación y actividad física no sustituyen una evaluación individualizada.
Tras descansar y beber agua si es necesario, revise la información que registró. ¿Están disminuyendo las contracciones o siguen siendo irregulares, o continúan a intervalos predecibles y se intensifican? ¿Ha aparecido alguna señal de alerta? El objetivo práctico es que se sienta más tranquila y que su equipo médico tenga información clara, no demostrar que todo es normal. Si los síntomas persisten, reaparecen o son diferentes a su patrón habitual, llame a su equipo de maternidad.
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