Messung des glykämischen Index und der glykämischen Last

Der glykämische Index (GI) ist ein Instrument, um zu messen, wie sich einzelne Lebensmittel voraussichtlich auf den Blutzuckerspiegel auswirken. Ein Lebensmittel wird auf einer Skala von 0 bis 100 bewertet, je nachdem, wie stark es den Blutzuckerspiegel im Vergleich zum Blutzuckerspiegel nach dem Verzehr von 100 Gramm Glukose erhöht.

GI-Tabellen teilen Lebensmittel in drei Kategorien ein: niedrig (0–55), mittel (56–69) und hoch (70–100). Lebensmittel mit einem hohen GI neigen dazu, schnell verdaut und absorbiert zu werden und verursachen einen steileren Anstieg des Blutzuckers. Es wird erwartet, dass Lebensmittel mit niedrigem GI langsam verdaut werden und einen allmählicheren Anstieg des Glukosespiegels bewirken.

Die Lebensmittel werden einzeln bewertet. Um den GI eines Lebensmittels zu bestimmen, werden nach einer Fastenzeit über Nacht 50 Gramm verdauliche Kohlenhydrate (Gesamtkohlenhydrat minus Gramm Ballaststoffe) auf nüchternen Magen verzehrt. Der Blutzucker wird in den nächsten zwei Stunden alle 15 bis 30 Minuten gemessen. Blutproben aus der Fingerbeere werden überwacht. Die Blutzuckerreaktionen von zehn Personen werden gemittelt, um den GI jedes Lebensmittels zu bestimmen.

Laut GI-Tabellen hat Apfelsaft einen niedrigen GI, wird jedoch häufig zur Behandlung von Hypoglykämien verwendet. Karotten haben einen hohen GI, aber die meisten Menschen können sie ohne einen signifikanten Anstieg des Blutzuckers essen. Gemäß der GI-Bewertung kann weißer Reis in den niedrigen, mittleren oder hohen GI-Bereich fallen. Es hängt von der Reissorte ab, wie er gekocht wird und sogar ob er nach dem vorherigen Kochen wieder erhitzt wird. Zahlreiche GI-Tabellen und -Rechner sind in gedruckter Form und online zu finden, dennoch gibt es beim Vergleich von Quellen viele Inkonsistenzen in den GI-Werten. Es kann ziemlich verwirrend werden.

Hier sind noch ein paar Dinge zu beachten:

• Die meisten Menschen essen auf nüchternen Magen nicht ein einziges Lebensmittel auf einmal. Wenn Lebensmittel in einer gemischten Mahlzeit gegessen werden, die Kohlenhydrate, Proteine ​​und Fette enthält, ist die glykämische Wirkung unterschiedlich. Die Mahlzeiten werden im Magen gemischt und gemischt, und die Lebensmittel werden zusammen verdaut, nicht als separate Komponenten. Der glykämische Indexwert sagt nicht voraus, wie der Blutzucker reagiert, wenn Lebensmittel in einer gemischten Mahlzeit verzehrt werden.
• Die 50 Gramm Kohlenhydrate, die zur Ableitung des GI-Werts verwendet werden, stimmen nicht unbedingt mit normalen Portionsgrößen überein. Eine leicht abgerundete Tasse gekochter Reis liefert 50 Gramm Kohlenhydrate, was eine ziemlich übliche Portionsgröße ist. Es kann jedoch fast 6 oder 7 Tassen gekochte Karotten dauern, um 50 Gramm verdauliche Kohlenhydrate zu erreichen. Die meisten Leute essen einfach nicht so viele Karotten auf einmal. Wenn eine typische Portion Karotten konsumiert wird, beispielsweise eine halbe Tasse, ist die Blutzuckerreaktion ziemlich flach.
• GI-Scores basieren auf einer relativ kleinen Stichprobengröße von Personen.

Da die untersuchten Portionsgrößen nicht immer mit den üblichen Einnahmemengen übereinstimmten, wurde ein alternatives System entwickelt. Die glykämische Last (GL) basiert auf den typischen verzehrten Portionsgrößen. Die glykämische Last stuft die Blutzuckerwirkung von Lebensmitteln ein, wenn sie in normalen Portionsgrößen verzehrt werden, nicht die willkürlichen 50 Gramm Kohlenhydrate, die bei der Erstellung der glykämischen Indextabellen verwendet werden. Die glykämische Last hat einfach mehr Nutzen, weil sie die üblichen Portionen widerspiegelt. Zum Beispiel hat Wassermelone einen hohen glykämischen Index, aber eine niedrige glykämische Last, solange die Portionsgröße kontrolliert wird.

Bleibt die Frage: Sollten Verbraucher sich GI- oder GL-Tabellen anschauen, bevor sie ihre Einkaufslisten schreiben? Es gibt keinen festen Konsens unter den Angehörigen der Gesundheitsberufe. Wenn glykämische Tabellen Ihnen helfen, Ihre Blutzuckerziele zu erreichen, kann argumentiert werden, dass sie für Sie funktionieren. Die Beweise sind gemischt, wenn Sie die Studienergebnisse überprüfen. Die Pflegestandards 2016 der ADA weisen auf die Komplexität des glykämischen Indexkonzepts hin. Die ADA zitiert mehrere Studien zum GI, aber die Ergebnisse sind gemischt und nicht schlüssig. Einige Studien zeigten, dass die Verwendung von Kohlenhydraten mit niedriger glykämischer Last die A1C-Werte um 0,2–0,5 Prozentpunkte verbesserte. Andere Studien zeigten keinen nennenswerten Effekt. Es kann sein, dass Portionskontrolle und Bewegung einen größeren Einfluss auf die Diabeteskontrolle haben als die Verwendung von glykämischen Tabellen.