Você ouviu dizer que um útero pequeno é uma forma de anormalidade uterina que torna difícil engravidar, dar à luz ou até mesmo infertilidade, então você fica muito preocupada quando é diagnosticado como um útero pequeno. Na verdade, dependendo do grau de deformidade, a pessoa com útero pequeno ainda tem as mesmas chances de engravidar e ter um bebê que qualquer outra mulher normal.
O útero é um órgão vazio com a forma de uma pêra de cabeça para baixo. A base, o corpo e o colo do útero são claramente distintos. O colo do útero conecta o útero à vagina. O útero é mantido na pelve pelo ligamento uterino. Esta é a parte responsável por nutrir o feto até o dia em que o bebê nasça.
O útero começa a se formar na 5ª semana de gravidez com o desenvolvimento embrionário e cresce muito lentamente até a menina atingir os 9-10 anos (idade anterior à puberdade ). O crescimento uterino rápido começa quando a menina entra na puberdade e atinge os parâmetros fisiológicos normais por volta dos 13-14 anos de idade.
O útero é muito longo e é influenciado por muitos fatores. Portanto, o crescimento anormal uterino pode ocorrer em diferentes estágios e as anormalidades uterinas também são muito diversas: útero bicamolar (útero em forma de coração), útero gêmeo , útero pequeno ...
Um útero pequeno é um útero com subdesenvolvimento de volume. O útero de tamanho médio mínimo tem 3,8 cm de comprimento, 3,7 cm de largura e 2,7 cm de espessura. Se o tamanho do seu útero não corresponder à sua idade e for menor que esse tamanho mínimo, é considerado um útero pequeno.
Um útero pequeno é uma malformação uterina que afeta muito a fertilidade. Um útero pequeno também pode fazer parte da síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser, uma condição na qual nem o útero nem a vagina se desenvolvem proporcionalmente com a idade, apesar de fatores genéticos (46XX) e a função ovariana é normal.
As causas de um útero pequeno são diversas, incluindo:
Um pequeno útero pode resultar do desenvolvimento incompleto do útero do feto logo no período embrionário.
Durante a puberdade, o efeito do hormônio prolactina é muito alto, fazendo com que o desenvolvimento do útero de algumas meninas seja afetado. O hormônio prolactina é produzido pela glândula pituitária. A produção excessiva de prolactina pela hipófise antes ou durante a puberdade afeta o desenvolvimento dos órgãos reprodutivos e das características sexuais, incluindo o desenvolvimento do útero.
Alguns relatórios sugeriram que algumas mulheres grávidas tomando dietilestilbestrol (DES), uma forma sintética do hormônio feminino estrogênio, deram à luz uma filha com uma pequena malformação uterina. Durante a década de 1950, algumas mulheres grávidas foram prescritas DES por seus médicos para evitar aborto e parto prematuro.
Existem tumores da glândula pituitária e do hipotálamo, levando a distúrbios hormonais que afetam o desenvolvimento normal dos órgãos genitais.
Há danos no sistema nervoso central (a conexão hipotálamo - hipófise).
Exposição a substâncias tóxicas ou doenças infecciosas.
Teve problemas médicos como caxumba, rubéola ...
O subdesenvolvimento dos ovários leva ao subdesenvolvimento do útero.
Crianças desnutridas devido à má nutrição ou dieta inadequada levam a um desenvolvimento uterino deficiente.
Usar drogas, álcool, psicoterapia (psicotrópicos), fumar ...
Uma menina que passou por uma cirurgia de remoção do ovário.
O subdesenvolvimento dos órgãos genitais pode ser resultado da atividade física excessiva que coloca o corpo sob estresse, afetando negativamente o desenvolvimento dos órgãos genitais.
Infecção crônica.
Fatores genéticos: O fato de a mãe ou um membro da família (irmã, irmã, etc.) ter um útero pequeno aumenta o risco de desenvolver este distúrbio durante a puberdade.
Pessoas com útero pequeno geralmente têm ovários funcionando normalmente, as características sexuais secundárias (seios, pelos pubianos) são completamente normais, por isso é difícil detectá-los antes da puberdade. No entanto, pessoas com útero pequeno costumam apresentar os seguintes sinais:
Sem períodos menstruais ou períodos irregulares de menstruação, cólicas severas durante a menstruação
Uma vulva não desenvolvida (como a de um recém-nascido), pelve estreita, nádegas achatadas, pelos pubianos esparsos
Dor durante a relação sexual
Difícil de conceber
Têm abortos espontâneos frequentes, partos prematuros e até infertilidade. Mesmo quando se usam métodos de reprodução assistida, como inseminação artificial , fertilização in vitro (FIV), o risco de aborto ainda é bastante alto.
Aumento dos níveis de prolactina no sangue ou um distúrbio cromossômico, como a síndrome de Turner .
Para uma avaliação mais precisa de um útero pequeno, seu médico solicitará que você faça os seguintes testes:
Teste hormonal para determinar os níveis de hormônios sexuais. Em mulheres com infertilidade, os médicos não relatam ovulação.
Teste a função hormonal da glândula tireóide.
Ultrassonografia ginecológica: as imagens ultrassonográficas geralmente mostram que os ovários estão localizados acima do útero.
Ressonância magnética: Para um exame mais detalhado dos órgãos pélvicos, a partir do qual são tiradas conclusões exatas sobre sua fertilidade.
A histerossalpingografia (HSG) foi projetada para verificar a liberação do útero e de 2 ovários.
Os obstetras dividem o grau de malformação uterina em 3 níveis e, dependendo de cada nível, para avaliar a fertilidade, prever complicações na gravidez que você possa ter ou oferecer métodos de suporte.
Nível 1: o útero não tem mais de 3 cm de comprimento e o colo do útero tem cerca de 1/2 do comprimento do útero. Este é o grau mais grave de subdesenvolvimento uterino, mas é muito raro. Os obstetras chamam esse útero de útero bruto ou embrionário. Esta é a principal razão pela qual você não está menstruada, não consegue engravidar e não consegue engravidar.
A boa notícia é que, se seus ovários estão funcionando bem e o esperma de seu marido não está funcionando bem, você ainda pode ser mãe pedindo a ajuda de uma operadora . Atualmente, a lei do nosso país permite a prática de mães de aluguel para fins humanitários.
Nível 2: o tamanho do útero é maior do que o do útero bruto, mas a proporção entre o corpo do útero e o colo do útero não difere do nível 1. Se você tiver um útero neste nível, terá características que incluem uma pequena xoxota como uma menina (vulva pediátrica), pelos pubianos raros. Além disso, você pode não ter menstruação ou ter menstruações muito reduzidas e irregulares e costuma ter cólicas fortes durante a menstruação, dor durante a relação sexual. Se você tem um útero pequeno de segundo grau, pode fazer um tratamento hormonal de longo prazo e distúrbios metabólicos que podem ajudar a restaurar a função reprodutiva.
Nível 3: O útero tem cerca de 7 - 8 cm de comprimento, a proporção entre o colo do útero e o útero é de 3: 1 correspondendo ao índice anatômico do útero. Se o seu útero foi diagnosticado neste grau, parabéns pelo seu útero apenas em uma forma subdesenvolvida. O seu médico avaliará com precisão a extensão do seu subdesenvolvimento uterino e descobrirá a causa do tratamento positivo. Sua capacidade de engravidar e ter um bebê pode ser completamente normal. Mas durante a gravidez, você deve cumprir estritamente as instruções de um obstetra para minimizar o risco de aborto espontâneo e parto prematuro para garantir a saúde da mãe e do bebê.
Vitaminas pré-natais podem piorar a náusea, especialmente com o estômago vazio. Aprenda sobre horários e ajustes alimentares práticos, opções mais seguras para discutir e quando contatar sua equipe de pré-natal.
Cãibras noturnas nas pernas são comuns na gravidez, mas sua causa exata muitas vezes não é clara. Saiba mais sobre os fatores que provavelmente contribuem para o problema, medidas seguras para aliviá-las e sinais de alerta que exigem atenção médica imediata.
Prepare uma pequena mala de maternidade com o essencial, proteja aparelhos médicos importantes e verifique quais itens o hospital fornece ou restringe.
Saiba quando o inchaço na gravidez pode esperar por uma consulta de rotina, quando ligar para o serviço de atendimento pré-natal no mesmo dia e quais sintomas exigem ajuda de emergência imediata.
Alivie a azia na gravidez com refeições menores, horários adequados e orientações sobre medicamentos específicos para gestantes — sem precisar cortar alimentos nutritivos ou deixar de tomar suplementos pré-natais.
Ajude as crianças mais velhas a se adaptarem à chegada do bebê com conversas honestas e adequadas à idade, maneiras opcionais de participar, rotinas estáveis e espaço para sentimentos mistos.
Experimente posicionar o travesseiro de forma segura para gestantes e adotar estratégias suaves de mudança de posição para aliviar a dor no quadril à noite, e aprenda a reconhecer quando dores persistentes ou outros sintomas exigem atendimento médico.
Os enjoos matinais podem diminuir e voltar conforme os sintomas da gravidez variam. Saiba mais sobre os gatilhos comuns, medidas práticas e quando náuseas ou vômitos exigem atenção médica.
A sensação dos movimentos fetais pode variar ao longo da gravidez, mas uma mudança nítida no padrão habitual do bebê exige atenção imediata. Saiba o que pode afetar o que você sente e quando procurar ajuda.
Elabore um plano de parto flexível, comparando opções como alívio da dor, local de parto, apoio e cuidados com o recém-nascido — e registre preferências alternativas para um trabalho de parto imprevisível.
