O colo do útero curto pode fazer com que mães grávidas dêem à luz prematuramente

O parto prematuro é uma grande obsessão para muitas mães grávidas, porque os bebês prematuros devem nascer enquanto seus órgãos não estão totalmente desenvolvidos ou até morrer. E uma das razões pelas quais os bebês precisam nascer mais cedo do que o esperado é o colo do útero curto.

Para prever a probabilidade de parto prematuro, os médicos geralmente se concentram mais em dois métodos populares e amplamente usados ​​do teste de fibronectina fetal (FFN) e na medição do comprimento cervical padrão de acordo com a semana de gestação. Este artigo se concentrará em fatores como o comprimento do colo do útero , quão curto é o colo do útero e como são os efeitos e tratamentos para mães grávidas? Vamos descobrir com o aFamilyToday Health.

Um colo do útero curto é um fator de risco para parto prematuro

Durante a gravidez, o colo do útero freqüentemente fecha e fecha a linha que conecta o útero e a vagina, ajudando a prevenir infecções e proteger o feto do nascimento prematuro. Antes de você entrar em trabalho de parto e dar à luz, o colo do útero se dilata ou se expande para facilitar o nascimento de um anjinho.

Na fase fetal de 24 semanas , o colo do útero médio terá cerca de 35 mm de comprimento. Um colo uterino curto é quando o comprimento do colo é inferior a 25 mm. Mulheres com colo do útero curto têm maior probabilidade de parto prematuro do que aquelas com comprimento cervical normal.

O colo do útero curto é um fator de risco para parto prematuro em gestações de baixo ou alto risco (há muitas anormalidades maternas, como hipertensão, diabetes, proteína urinária ...). Portanto, o risco de parto prematuro espontâneo aumenta quanto mais curto for o colo do útero.

Em gestações de baixo risco, as mulheres com comprimento cervical 25 mm menor por volta das 24 semanas têm seis vezes mais probabilidade de ter parto prematuro antes das 35 semanas de idade do que mulheres com comprimento cervical superior a 40 mm. Apenas 2% das gestações de baixo risco têm comprimento cervical menor que 15 mm, mas até 60% delas darão parto prematuro antes das 28 semanas de idade e 90% prematuro antes das 32 semanas de idade.

Como medir o comprimento do colo do útero de acordo com a semana de gestação

O padrão ouro para medir o comprimento cervical durante a gravidez é a ultrassonografia transvaginal, que é mais fácil de observar e é mais confiável do que a ultrassonografia transvaginal. A ultrassonografia transvaginal também é confortável e segura para muitas pessoas. Alterações cervicais, como dilatação cervical com líquido amniótico rompido, podem ser detectadas e sondadas por meio desse ultrassom. Além disso, o ultrassom por meio do transdutor transvaginal é seguro e não aumenta o risco de infecção, apesar do rompimento das membranas prematuras.

Tratamento cervical curto

Existem muitos tratamentos disponíveis para prevenir o risco de parto prematuro em pessoas com colo do útero curto, especialmente em gestações de alto risco.

1. Repouso na cama, costura antiespasmódica e cervical

Repousar no leito e fornecer água para o corpo costuma ser recomendado para prevenir o risco de parto prematuro, principalmente em pessoas de alto risco, mas na verdade não há evidências que mostrem a eficácia dessa medida, assim como a possibilidade de postergar o parto prematuro.

Os medicamentos antiespasmódicos do colo do útero são frequentemente prescritos com o objetivo de prevenir o parto prematuro. No entanto, evidências convincentes e confiáveis ​​ainda são insuficientes, não é possível provar se esses antiespasmódicos podem atrasar o nascimento prematuro em 24 a 48 horas. No entanto, atualmente não há evidências de que esse medicamento seja prejudicial. Portanto, em casos agudos e com alto risco de parto prematuro, como mães com colo do útero curto, os antiespasmódicos também são usados ​​pelos médicos. Normalmente, os antiespasmódicos vão fazer você se sentir melhor e reduzir a ansiedade.

A cerclagem cervical é amplamente usada para prevenir abortos espontâneos no meio do terceiro trimestre em pessoas em risco. A cerclagem cervical precoce em 13 a 15 semanas será benéfica para alguém que teve uma anormalidade cervical. Embora controversos, dados recentes sugerem que a cerclagem cervical pode reduzir o risco de parto prematuro em gravidez única assintomática. No entanto, em mulheres grávidas com gravidez múltipla, esta medida não é muito eficaz.

2. Progesterona

Comprimidos de progesterona são cada vez mais usados ​​para prevenir o nascimento prematuro. Embora isso não tenha sido aprovado pelo FDA, há ampla evidência de que tomar progesterona entre as semanas 16 ou 20 e 34 ou 36 semanas previne o parto prematuro em muitas mulheres de alto risco.

3. Indometacina, o útero, ácido fólico e ômega 3

Várias outras medidas foram introduzidas para prevenir o nascimento prematuro, embora as evidências relevantes sejam limitadas e mais estudos sejam necessários para comprovar sua eficácia.

A indometacina  pode ser eficaz na prevenção do nascimento prematuro em alguns casos de alto risco. Em ensaios clínicos, a indometacina em mulheres com colo uterino curto assintomático no segundo trimestre sem cerclagem cervical teve uma incidência reduzida de parto prematuro antes de 24 semanas.

Os implantes uterinos podem ser eficazes para mães solteiras na prevenção de partos prematuros antes de 36 semanas e gêmeos antes de 32 semanas.

A dieta também é vista como um meio de prevenir o parto prematuro em mães de baixo e alto risco, incluindo ácido fólico e ômega-3 durante a gravidez.

Se você foi informado pelo seu médico sobre o risco de parto prematuro, especialmente se você teve ou teve uma gravidez de alto risco, é melhor aprender sobre os sintomas do parto prematuro e saber como fazê-lo. segurança da mãe e do bebê. Com muitos dos curtos tratamentos cervicais acima, muitos ainda não foram totalmente comprovados, mas é melhor prevenir do que remediar. Esperançosamente, mulheres grávidas com condição cervical curta irão escolher o que é certo para elas e devem consultar seu médico primeiro.