A frase "parto difícil devido a ombros empinados" causa medo em todos os obstetras e mulheres prestes a entrar na fase do parto. No entanto, muitas pessoas ainda não sabem realmente sobre esta situação.
Tão difícil nascer por causa do ombro é uma situação assim? Descubra com aFamilyToday Health neste artigo!
Disfunção devido a ombro preso é um termo para uma condição que ocorre durante o trabalho de parto, quando a cabeça do feto cruza a pélvis da mãe, mas os ombros ficam presos atrás. Esta condição geralmente dificulta o parto e prolonga o tempo de trabalho de parto de mães grávidas. Se for esse o caso, os médicos devem usar intervenções de suporte para levantar o ombro do bebê da pélvis da mãe e ajudar no sucesso do processo de parto.
Um feto com um ombro preso no nascimento é considerado uma emergência e deve ser tratado rapidamente para evitar possíveis complicações.
Um obstetra pode identificar uma obstrução no ombro quando a cabeça do bebê sai da pélvis da mãe, mas o resto do corpo não consegue escapar. Os médicos costumam referir-se aos sintomas de displasia devido a uma obstrução no ombro "sinais de uma tartaruga". A razão para isso é que a cabeça do feto saiu, mas depois se retraiu de volta para o corpo da mãe, como uma tartaruga, às vezes trazendo a cabeça para fora da carapaça, às vezes a cabeça puxada para trás.
Algumas mães grávidas correm maior risco de ter dificuldade para nascer devido a uma obstrução no ombro do que outras, incluindo:
Ter diabetes ou diabetes gestacional
Já teve um peso alto ao nascer ou um feto aumentado (macrossomia)
Tendo um histórico de dificuldade para dar à luz devido a uma obstrução no ombro
Trabalho de parto por estimulação
Gordura
Mão de obra após a data de vencimento
Parto de suporte significa que o médico precisa usar uma pinça ou ferramentas para tirar o bebê
Gravidez múltipla.
No entanto, em alguns casos, as mães grávidas ainda podem ter dificuldade para dar à luz devido ao ombro preso, mesmo sem quaisquer fatores de risco.
Ao contrário da crença popular, não existe um método exato para prever o risco de displasia devido a uma obstrução no ombro. Os obstetras só podem realmente diagnosticar essa condição durante a gravidez, quando o corpo do bebê não consegue sair da pélvis da mãe, embora os médicos tenham realizado alguns movimentos de suporte. Geralmente, comum, normal. Os médicos irão diagnosticar como difícil o parto devido a uma obstrução no ombro se você perceber que o corpo do bebê não consegue se mover facilmente e precisa tomar medidas mais intensivas para retirá-lo.
Durante o trabalho de parto, a dificuldade de dar à luz devido a papéis presos ocorre muito rapidamente. Se for diagnosticado que a mãe grávida está tendo essa condição, o médico rapidamente encontrará maneiras de superar e ajudar no parto sem problemas.
Problemas no parto devido a uma obstrução no ombro podem aumentar o risco para a mãe e para o bebê. A maioria dos casos de dificuldade para dar à luz devido a um aperto no ombro não deixa nenhuma complicação significativa ou duradoura para a mãe ou para o bebê. No entanto, em casos raros, ter dificuldade para dar à luz devido a um aperto no ombro pode causar algumas das seguintes complicações:
Muito sangramento na mãe
Lesão no ombro, braço ou mão do bebê
A perda de oxigênio atinge o cérebro do bebê, o que pode causar danos cerebrais
Danos em certas áreas do corpo da mãe, como colo do útero, reto, útero ou vagina.
Normalmente, no caso de um parto difícil devido a uma obstrução no ombro, os médicos podem tratar e minimizar a maioria das complicações, garantindo a saúde a longo prazo para a mãe e o bebê. Quase 10% dos bebês com distocia devido a um problema no ombro têm complicações permanentes.
Se você já teve uma condição de difícil parto devido a uma congestão no ombro uma vez, corre o risco de ter em partos futuros. Portanto, converse com seu médico sobre sua condição para ter certeza de que a mãe e o bebê estão seguros durante o parto.
Existe um método disponível chamado “HELPERR”, que serve como guia para lidar com a displasia causada por um congestionamento no ombro:
“H” significa “ajuda”: neste caso, o obstetra costuma pedir mais ajuda, possivelmente de uma enfermeira ou outro médico.
"E" significa "Avaliação das pontas de incisão perineal (Avaliar para episiotomia)": Rach perineal troque uma pequena incisão na seção do períneo, ajude a estender sua vagina. Este procedimento geralmente é apenas de suporte, mas não pode resolver completamente a dificuldade de dar à luz devido a uma obstrução no ombro, porque o bebê geralmente é grande demais para sair da pelve.
“L” significa “Pernas”: seu médico pode pedir que você dobre as pernas em direção ao abdome. Este movimento é conhecido como "McRoberts". Este método ajuda a expandir a região pélvica, achatar sua protrusão, ajudando assim o bebê a se mover para fora com mais facilidade.
“P” significa “pressão suprapúbica”: o médico pressionará certas posições na região pélvica para ajudar a girar os ombros do bebê em uma direção de forma que o bebê se mova facilmente.
"E" significa "Entrar nas manobras": o médico girará o bebê em várias direções para encontrar a posição que o ajude a se mover para fora com mais facilidade.
“R” significa “Remover o braço posterior do canal do parto”: se o médico conseguir tirar a mão de um bebê da vagina da mãe, será mais fácil.
“R” significa “Role o paciente”: o médico orientará a mãe para mover os braços e as pernas. Esses movimentos podem facilitar a retirada do bebê.
Os médicos podem seguir essas instruções em diferentes sequências, de acordo, para melhor ajuste e efeito. Além disso, existem outras técnicas que podem ser usadas para facilitar a retirada do bebê. Dependendo do corpo da mãe, da posição do bebê e da experiência dos próprios médicos, eles optarão por aplicar procedimentos diferentes.
Na verdade, os médicos podem identificar os fatores de risco que podem dificultar o parto devido a uma obstrução no ombro. Eles podem, então, decidir fazer as intervenções necessárias, como uma cesariana ou empurrar para dar à luz antes que o feto se torne muito grande.
Os obstetras podem prever o risco de parto difícil devido ao congestionamento no ombro de mães grávidas. Portanto, converse com seu médico para saber sobre possíveis complicações e ajudá-los a prevenir isso durante a gravidez.
A disfunção causada por um ombro preso é uma condição que pode ocorrer durante o trabalho de parto e, se não tratada adequadamente, pode levar a complicações permanentes para mãe e bebê. Embora os problemas nos ombros só sejam reconhecidos com precisão quando ocorrem durante o parto, o risco de ter essa condição pode ser previsto pelos fatores de risco. Portanto, quando houver fatores de risco, você deve conversar com seu médico sobre o que fazer quando necessário.
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