Les complications potentielles du diabète

L'attention et les efforts que l'on vous demande d'apporter à la gestion de la glycémie à l'aide de médicaments, à l'analyse de votre sang, à l'activité physique et surtout à l'alimentation visent à réduire votre risque de complications associées au diabète.

Dans la vie de tous les jours, vous utilisez probablement le mot complication pour décrire quelque chose qui perturbe légèrement vos plans, mais qui peut être résolu avec un ou deux ajustements mineurs. Une crevaison, des invités non annoncés ou une panne de courant sont tous des complications de la vie quotidienne.

Utilisé dans un contexte médical pour décrire les effets potentiels du diabète sur la santé, le mot a un sens beaucoup plus sérieux. Ne vous laissez pas berner par le mot innocent complication - dans le diabète, les enjeux sont littéralement la vie et l'intégrité physique.

En général, les complications du diabète peuvent être séparées en complications à court terme et complications à long terme. Les complications à court terme sont liées au niveau actuel de votre glycémie. Les complications à long terme sont liées à votre succès à gérer votre glycémie et les marqueurs de la santé cardiovasculaire globale, comme la pression artérielle, sur de nombreuses années.

Il n'y a que deux complications à court terme : une glycémie très basse (hypoglycémie) et une glycémie très élevée (hyperglycémie).

• L'hypoglycémie est une complication du traitement du diabète, mais elle peut être extrêmement grave et mérite donc d'être soulignée. Lorsque les niveaux d'insuline sont trop élevés par rapport à la glycémie, votre cerveau manque de carburant. L'hypoglycémie peut résulter d'une trop grande quantité d'insuline injectée, de trop peu de nourriture pour correspondre aux médicaments qui stimulent la libération naturelle d'insuline par le pancréas ou de la consommation d'alcool.

  Les symptômes peuvent ressembler à une intoxication et les accidents sont fréquents en raison de la désorientation. Mais l'hypoglycémie peut évoluer vers le coma et la mort sans traitement.

• L'hyperglycémie se produit lorsqu'il n'y a pas assez d'insuline disponible pour réduire la glycémie. L'ACD reste un risque pour toute personne atteinte de type 1 à vie. L'ACD est un état toxique et peut être fatal s'il n'est pas traité.

  Les personnes atteintes de diabète de type 2 font le taux de glucose sanguin habituellement pas d'expérience suffisante pour développer DKA, mais une condition similaire appelée h y pe r syndrome osmolarité peut être un risque menaçant la vie. Habituellement, le syndrome hyperosmolaire est déclenché par une déshydratation associée à une autre maladie comme le norovirus, parfois appelée grippe intestinale.

Les complications à long terme se développent là où le diabète est mal contrôlé au fil des ans, et c'est là que les choix de mode de vie comme s'engager dans une alimentation saine jouent un rôle crucial dans la préservation de la santé. Les dommages causés par une glycémie excessive au fil du temps peuvent avoir des conséquences débilitantes et mortelles, mais sont en grande partie évitables.

• Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont beaucoup plus fréquents chez les personnes atteintes de diabète, deux à quatre fois plus susceptibles. De plus, les personnes atteintes de diabète ont un taux de mortalité plus élevé et sont plus susceptibles de subir un autre événement si elles survivent au premier.

  Le risque de maladie cardiaque est souvent accru par des taux de cholestérol anormaux et une pression artérielle élevée liés à la fois à une glycémie élevée, à un excès de poids et à un mode de vie moins que sain. Le traitement et la gestion du diabète avec le mode de vie doivent inclure le traitement et la gestion de ces risques liés aux maladies cardiaques.

• Les maladies rénales touchent jusqu'à 5 pour cent des personnes atteintes de diabète de type 2 et jusqu'à 30 pour cent des personnes atteintes de diabète de type 1. En fait, le diabète est la principale cause d'insuffisance rénale aux États-Unis qui peut éventuellement nécessiter un traitement de dialyse ou une greffe de rein. .

Quiconque est frustré de suivre un régime adapté au diabète pour mieux gérer la glycémie devrait essayer le régime rénal pour les patients dialysés à titre de comparaison. Un régime rénal limite les liquides, les protéines, le sodium, le phosphore et le potassium et, à son avis, est le régime le plus restrictif en thérapie nutritionnelle médicale.

• La neuropathie décrit les affections résultant de lésions nerveuses et est une complication très courante du diabète affectant environ 60 pour cent des patients. La neuropathie peut entraîner des douleurs ou un engourdissement des extrémités (en particulier des pieds), l'incapacité de certains muscles à bouger, des problèmes digestifs appelés gastroparésie , des difficultés urinaires, un dysfonctionnement sexuel et toute une gamme d'autres difficultés.

• La vision est menacée par un risque accru de cataracte, de glaucome et surtout de rétinopathie diabétique. La rétinopathie est un autre exemple de la façon dont une glycémie élevée peut endommager les petits vaisseaux sanguins.

• La maladie du pied diabétique est la principale cause d'amputations non traumatiques aux États-Unis, et la progression des ulcères du pied est souvent compliquée par l'absence de sensation due à la neuropathie (et une négligence de l'auto-examen de routine des pieds).

De nombreuses personnes atteintes de diabète supposent que ces terribles conséquences font simplement partie du cours normal du diabète, mais cette hypothèse est dangereusement fausse. Le contrôle de la glycémie et l'adoption d'un mode de vie global sain peuvent réduire considérablement le risque de toutes ces complications à long terme, et il n'est jamais trop tard pour commencer.