L'A1C, parfois appelée hémoglobine A1C ou HbA1C, est l'A de l'ABC du diabète. Votre médecin demande un test de laboratoire de votre hémoglobine A1C périodiquement ; les professionnels du diabète portent une attention particulière à ce nombre. Voici deux faits importants que vous devriez savoir maintenant :
L'A1C mesure votre glycémie moyenne au cours des 60 à 90 jours précédant le test. Même si la glycémie d'hier influence la valeur d'A1C plus que votre niveau d'il y a 6 semaines - une moyenne pondérée - l'A1C donne l'image la plus claire du contrôle de la glycémie d'heure en heure, de jour en jour et de semaine en semaine.
Ce test est particulièrement important pour les personnes atteintes de diabète de type 2 qui ne testent pas fréquemment leur glycémie à la maison.
Les valeurs d'A1C sont étroitement liées à votre risque de nombreuses complications liées au diabète, comme les maladies cardiaques et l'insuffisance rénale. À cet égard, les valeurs cibles fixées pour le contrôle de la glycémie par l'American Diabetes Association (ADA) ou l'American College of Clinical Endocrinologists (ACCE) sont des chiffres qui ont une vraie signification. L'objectif ADA est un A1C inférieur à 7 % et l'objectif ACCE est inférieur à 6,5 %.
Le tableau montre la corrélation entre le taux d'A1C et la glycémie moyenne pondérée en milligrammes par décilitre (mg/dl) et en millimoles par litre (mmol/l). N'oubliez pas qu'une glycémie à jeun normale est de 99 mg/dl (5,5 mmol/l) ou moins, mais que les niveaux augmentent après avoir mangé pour tout le monde.
Les valeurs cibles d'A1C représentent le niveau de contrôle de la glycémie que ces organisations considèrent comme étant à la fois réalisable et efficace pour minimiser le risque de complications.
Des études très respecté, y compris le diabète Co n trôle et Complications Trial (DCCT) aux États - Unis et l' étude prospective du diabète Royaume-Uni (UKPDS), a démontré des réductions frappantes du risque de complications avec l' amélioration des valeurs d'A1C. Le DCCT a montré que chaque réduction de 1 pour cent de l'A1C représentait une diminution de 37 pour cent du risque de complications des yeux, des reins et des nerfs.
Une étude récente en Suède a suivi 12 000 personnes atteintes de diabète qui ont toutes commencé avec des valeurs d'A1C en moyenne de 7,8 pour cent. Au fil du temps, les chercheurs ont regroupé les sujets en ceux dont l'A1C s'améliorait (qui ont finalement atteint un A1C moyen de 7 %) et ceux dont l'A1C est resté le même ou a augmenté (A1C moyen de 8,4 %).
Le groupe qui a pris le contrôle de la glycémie et amélioré son A1C a montré une diminution de 40 % du risque de complications cardiovasculaires et de décès.
A1C et glycémie moyenne
| La valeur A1C correspond à | Glycémie mg/dl | Glycémie mmol/l |
|---|---|---|
| 5,0 % | 101 mg/dl | 5,6 mmol/l |
| 6,0% | 136 mg/dl | 7,6 mmol/l |
| 6,5%* | 154 mg/dl | 8,6 mmol/l |
| 7,0 %** | 172 mg/dl | 9,6 mmol/l |
| 8,0% | 207 mg/dl | 11,6 mmol/l |
| 10,0% | 279 mg/dl | 15,6 mmol/l |
| 12,0% | 350 mg/dl | 19,5 mmol/l |
* cible recommandée par l'American College of Clinical Endocrinologists
** cible recommandée par l'American Diabetes Association
Le contrôle constant de la glycémie et l'atteinte des objectifs d'A1C sont extrêmement importants pour votre santé à long terme. Les choix que vous faites chaque jour concernant les aliments que vous mangez auront le plus grand impact sur votre A1C et sur la qualité de votre avenir.
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