Qu'est-ce que la bilirubine et affecte-t-elle la santé d'un bébé après la naissance? Bien que j'aie entendu parler de ce concept, il est certain que peu de mères le comprennent pleinement.
teneur
Causes de l'augmentation de la bilirubine chez le nouveau-né
Qu'est-ce que la quantification directe de la bilirubine?
Qu'est-ce que la quantification de la bilirubine totale?
Combien de temps la jaunisse dure-t-elle pour les bébés?
L'indice de bilirubine chez le nouveau-né est important pour le médecin afin d'évaluer la jaunisse et les maladies connexes immédiatement après la naissance . La mère elle-même devrait également avoir une compréhension de base de ce concept afin de détecter rapidement les anomalies lors de tests importants pour son bébé.
Dans la littérature médicale, la bilirubine est définie comme un pigment orange, qui est un déchet de la rupture normale des globules rouges dans le sang. La bilirubine circule dans le foie et hors du corps - principalement dans les selles, une petite quantité dans l'urine.
Avant d'atteindre le foie, la bilirubine est non conjuguée ou appelée non conjuguée. Lorsqu'elle atteint le foie, la bilirubine se combine avec certains sucres pour créer une forme hydrosoluble appelée bilirubine conjuguée. La bilirubine se conjugue hors du foie, dans le gros intestin, et est reconvertie en forme non conjuguée à la sortie du corps.
Qu'est-ce que la bilirubine est un concept médical «difficile» pour de nombreuses mères
Chez les nouveau-nés, l'indice de bilirubine est utilisé pour évaluer la jaunisse physiologique, chez les enfants plus âgés, un test de bilirubine est effectué aux fins de:
Diagnostiquer et surveiller les maladies liées au tractus hépatobiliaire
Évaluation de la drépanocytose ou d'autres conditions provoquant une anémie hémolytique; Ces nourrissons peuvent avoir des globules rouges brisés qui augmentent la concentration de bilirubine dans le sang.
Chez les nourrissons, il est également important de déterminer rapidement la concentration de bilirubine dans le sang afin qu'un traitement rapide puisse être effectué avant que l'excès de bilirubine non conjuguée n'endommage les cellules cérébrales de l'enfant. Les conséquences de ces dommages comprennent un retard mental, des troubles d'apprentissage et de développement, une perte auditive, des troubles des mouvements oculaires et la mort.
En plus de la cause commune de la jaunisse, la maladie du foie affecte également directement les niveaux de bilirubine chez le nouveau-né.
En raison d'une insuffisance hépatique
L'augmentation de la bilirubine est une intolérance au galactose et une intolérance à la tyrosine, une infection congénitale ou une hépatite B acquise, un adénovirus, une infection herpétique, un coxsackie, un virus ECHO, un CMV, un toxoplasme.
Du foie
S'il y a un manque d'α-1 antitrypsine dans le foie et une fibrose kystique, une obstruction biliaire hépatique est héréditaire ou un syndrome d'Alagille, une maladie endocrinienne (hypothyroïdie, insuffisance hypophysaire), Niemman Pick, syndrome de Zellweger, hépatite, maladies systémiques, infections urinaires, les trisomies 13, 18, 21 provoquent toutes une bilirubine élevée.
Un autre facteur
L'augmentation de la bilirubine peut être causée par une atrophie des voies biliaires, des kystes biliaires et un syndrome biliaire.
En raison de la jaunisse chez les nouveau-nés
Chez les nouveau-nés, il y a une augmentation de la bilirubine sanguine parce que le sang de la mère ne convient pas ou que le bébé est né avec une anomalie congénitale .
On l'appelle bilirubine directe (conjuguée) car ce type de bilirubine est directement quantifié sans qu'il soit nécessaire d'incorporer un accélérateur de réaction.
La bilirubine directe est composée de:
20% de la bilirubine totale circule dans le sang
Ne se lie pas aux protéines, est soluble dans l'eau, est donc filtré par les reins
Environ 20% de la bilirubine conjuguée sont réabsorbés dans le sang, 80% sont excrétés dans la bile puis dans l'intestin. Dans l'intestin, sous l'action de bactéries, la bilirubine est convertie en urobilinogène puis en stercobiline et excrétée dans les fèces.
Seule une petite quantité d'urobilinogène dans le tractus gastro-intestinal sera réabsorbée dans le système de la veine porte pour porter le cycle foie-intestinal, et peut être trouvée dans l'urine (l'urobilinogène n'est pas lié aux protéines).
La jaunisse est la cause de niveaux élevés de bilirubine
La bilirubine totale comprend la bilirubine libre (bilirubine indirecte) et la bilirubine conjuguée (bilirubine directe). La bilirubine est indirectement toxique, insoluble dans l'eau, elle n'est donc pas présente dans l'urine.
Lorsque la bilirubine libre dans le sang est transportée par l'albumine vers le foie, la bilirubine libre se combine avec l'acide glucoronique dans le foie pour former de la bilirubine conjuguée (bilirubine directe). La bilirubine conjuguée est non toxique, soluble dans l'eau, elle est donc présente dans l'urine.
La bilirubine non conjuguée (bilirubine libre) est formée:
80% de la bilirubine totale circule dans le sang
Lié à l'albumine et n'est donc pas filtré par les reins
Seuls les cas extrêmes de bilirubine nécessitent une intervention médicale en raison du risque que la biliburine puisse se déplacer vers le cerveau et provoquer des lésions cérébrales.
Il n'y a pas de réponse exacte au temps qu'il faudra pour traiter la jaunisse chez les enfants, car la situation de chaque bébé est différente. Lorsque le médecin se rend compte que la santé de l'enfant est stable et répond très bien au traitement, il peut rapidement rentrer chez lui.
Toute la jaunisse chez les nouveau-nés La jaunisse est une maladie courante chez la plupart des nouveau-nés. Les symptômes de la jaunisse néonatale apparaissent généralement 2 à 3 jours après la naissance et peuvent disparaître d'eux-mêmes si la mère prend bien soin du bébé.
Le concept de bilirubine sera essentiellement expliqué clairement à la mère par le médecin lorsque des tests importants sont nécessaires. Mais si vous connaissez les informations sur la mère, elle sera plus confiante si le bébé doit être traité car la concentration de bilirubine dans le sang augmente.
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