Ihr Baby hat die ganze Woche Süßkartoffelpüree gegessen und verweigert nun plötzlich den Mund oder wendet sich ab. Eine solche Veränderung kann beunruhigend sein, besonders wenn das Essen vertraut ist. Oftmals deutet eine verweigerte Mahlzeit auf Sättigung, den Zeitpunkt, die Stimmung oder ein kurzzeitiges Unwohlsein hin. Das Muster der Verweigerung ist wichtiger als der einzelne Löffel.
Stellen Sie sich beispielsweise ein ansonsten gesundes, acht Monate altes Baby vor, das mittags seinen gewohnten Brei verweigert, aber später normal Milch trinkt und gut gelaunt ist. Eine ruhige Pause und ein erneutes Angebot an einem anderen Tag können genügen. Verweigert dasselbe Baby jedoch auch die Milch, wirkt es krank, hustet es beim Essen oder hat es weniger nasse Windeln, sollte man anders reagieren. Dieses Beispiel dient der Veranschaulichung und stellt keine Diagnose dar.
Der Appetit von Babys kann von Mahlzeit zu Mahlzeit variieren. Wenn ein Baby den Mund schließt, sich abwendet oder das Essen wegschiebt, signalisiert es möglicherweise „Ich bin satt“ und nicht unbedingt, dass es das Essen dauerhaft ablehnt. Es kann auch müde sein, die Umgebung beobachten oder noch vom Stillen satt sein. Die CDC empfiehlt in ihrem Leitfaden zu Hunger- und Sättigungssignalen, auf die Signale des Kindes zu achten und mit dem Füttern aufzuhören, sobald es satt ist.
„Vertraut“ bedeutet nicht immer identisch. Ein Brei kann kälter, dicker, stückiger, trockener oder intensiver im Geschmack sein als zuvor. Auch ein anderer Löffel, ein anderer Fütterungsstuhl, ein anderer Raum oder eine andere Betreuungsperson können das Esserlebnis verändern. Babys lernen gerade, Nahrung im Mund zu bewegen und verschiedene Konsistenzen zu schlucken; Vorlieben und Fähigkeiten können sich mit der Entwicklung verändern. Achten Sie auf Temperatur und Konsistenz der Nahrung und vergleichen Sie die Portion mit der, die Ihr Baby zuvor gut vertragen hat.
Empfindliches Zahnfleisch kann das Kauen oder die Annahme eines Löffels unangenehm machen. Eine verstopfte Nase, Halsschmerzen, Mundreizungen oder andere leichte Erkrankungen können eine Mahlzeit ebenfalls unangenehm oder anstrengend gestalten. Dies sind mögliche Ursachen, die nicht allein aus der Verweigerung einer Mahlzeit abgeleitet werden müssen. Zahnen kann leichte Zahnfleischbeschwerden verursachen, aber die Amerikanische Akademie für Kinderheilkunde weist darauf hin, dass Fieber, Durchfall oder starkes Schreien nicht einfach auf das Zahnen zurückgeführt werden sollten. Beachten Sie die Hinweise zum Zahnen und achten Sie auf weitere Symptome, anstatt anzunehmen, dass ein neuer Zahn alles erklärt.
Wird ein Baby zum Essen gedrängt, wiederholt zum Wegdrehen aufgefordert oder durch Würgen erschreckt, kann es sich weigern, erneut zu essen. Eine einzelne unangenehme Mahlzeit beweist nicht zwangsläufig ein anhaltendes Fütterungsproblem, doch Druck kann die Mahlzeiten angespannter gestalten. Vermeiden Sie es, den Löffel an den Mund zu halten oder Bissen zu verbergen, um dem Baby Nahrung zuzuführen. Bieten Sie das Essen ruhig an und lassen Sie das Baby selbst entscheiden, ob es den Mund öffnet.
Wiederholtes Husten oder Würgen während des Essens, Schwierigkeiten beim Schlucken oder Unverträglichkeiten gegenüber bestimmten Konsistenzen sollten ärztlich abgeklärt werden. Nahrungsverweigerung in Verbindung mit Nesselsucht, Schwellungen, wiederholtem Erbrechen, plötzlichem Husten oder Heiserkeit, pfeifenden Atemgeräuschen, Schluckbeschwerden oder Atemnot nach dem Essen kann auf eine allergische Reaktion hindeuten. Nahrungsverweigerung allein ist jedoch kein sicheres Anzeichen für eine Nahrungsmittelallergie. Bei plötzlicher Atemnot, pfeifenden Atemgeräuschen, starken Schwellungen oder anderen schweren Reaktionen rufen Sie sofort den Notruf an und befolgen Sie gegebenenfalls einen bestehenden Allergie-Notfallplan für Ihr Baby. Die Leitlinien der AAP zu Symptomen von Nahrungsmittelallergien enthalten Warnzeichen für Notfälle.
Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe bei Atemnot, pfeifenden Atemgeräuschen, plötzlicher Schwellung der Lippen oder der Zunge oder wenn Ihr Baby nicht schlucken kann oder erstickt. Rufen Sie bei Verdacht auf eine schwere allergische Reaktion den Notruf. Kontaktieren Sie umgehend einen Arzt, wenn Ihr Baby zu krank zum Trinken ist, ungewöhnlich schläfrig oder schwer zu wecken ist oder deutlich weniger nasse Windeln als üblich hat. Zu den Warnzeichen für Dehydrierung laut AAP gehört selteneres Wasserlassen; die richtige Schwelle kann vom Alter und den individuellen Umständen des Babys abhängen.
Würgen kann vorkommen, wenn Babys neue Konsistenzen kennenlernen, aber Ersticken ist ein Notfall, wenn Nahrung die Atmung blockiert. Der NHS-Leitfaden zu Ersticken und Würgen erklärt den Unterschied. Wenn Husten oder Würgen wiederholt beim Essen auftritt, brechen Sie die Mahlzeit ab und besprechen Sie dies mit dem Kinderarzt, anstatt immer wieder dasselbe Lebensmittel oder dieselbe Konsistenz zu testen.
Beobachten Sie in den nächsten Tagen, welche Nahrung angeboten wurde, deren Konsistenz und Zeitpunkt, ob Ihr Baby müde oder unwohl wirkte, welche Signale es aussandte und ob die Milchmahlzeiten und die Anzahl nasser Windeln unverändert blieben. Eine Besserung kann sich beispielsweise darin äußern, dass Ihr Baby wieder feste Nahrung annimmt, diese ohne Angst erkundet oder einfach zu seiner gewohnten Stimmung und seinem gewohnten Milchkonsum zurückkehrt. Die feste Nahrung muss nicht vollständig aufgegessen werden, damit eine Mahlzeit als ruhige Übung zählt.
Im obigen Beispiel ist ein entspanntes erneutes Anbieten der Nahrung angebracht, wenn das Baby zwar einmal die Nahrung ablehnt, aber weiterhin normal trinkt, einen guten Eindruck macht und später Brei oder andere Beikost akzeptiert. Verweigert das Baby jedoch auch Milch, wiederholt es sich bei verschiedenen Mahlzeiten oder treten zusätzlich Schmerzen, Schluckbeschwerden, allergische Symptome, Anzeichen von Dehydrierung oder Wachstumsstörungen auf, sollten Sie einen Kinderarzt kontaktieren. Eine kurze Beschreibung der Veränderungen hilft dem Arzt, das Muster zu erkennen. Dieser Artikel bietet allgemeine Informationen und kann die Ursache für die Beschwerden eines einzelnen Babys nicht bestimmen.
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