子宮肌瘤對妊娠和分娩的影響

子宮肌瘤的影響可能使受孕比正常人更難，並且在懷孕期間出現問題。

肌瘤是肌肉細胞和纖維組織的異常生長，從而在子宮內形成腫瘤。根據美國國立衛生研究院（National Institutes of Health）的數據，有70-80％的女性在50歲時患有肌瘤，而20-50％的育齡婦女患有這種情況。但是，好消息是，大多數子宮肌瘤病例都不是惡性的，不需要任何醫療干預。

1.原因

子宮肌瘤的病因尚不清楚，但據信與雌激素和孕激素水平有關，因為這些激素是在女性卵巢中產生的。這就解釋了為什麼子宮肌瘤有時在懷孕期間會長大，部分原因是這兩種激素的產生達到峰值，然後一旦婦女已經懷孕，肌瘤又會收縮。肌瘤有三種類型：

壁內：這是肌瘤的最常見形式，通常位於子宮壁內

粘膜下：這是一種在子宮內膜中形成和發展的肌瘤

漿膜下：這些是在子宮外形成和發展的肌瘤。

2.識別標記

許多婦女甚至不知道自己有肌瘤，因為它是無症狀的。此外，嚴重的肌瘤病例還會出現以下一些症狀：

月經期長，粗，痛

每次做愛時都會有痛苦的感覺

背部，膀胱或腸子有壓力感

即使時期還沒有到，仍會出現血斑

有生育問題，包括不孕，流產和早產

經常排尿

上廁所有麻煩。

通過檢查骨盆區域可以診斷出子宮肌瘤。如果您的醫生懷疑異常腫瘤不一定是癌性腫瘤，則需要使用超聲波確認這是肌瘤而不是其他風險。

3.子宮肌瘤對妊娠的影響

大多數婦女在懷孕期間都會受到子宮肌瘤的影響。但是，2010年的一項審查發現，子宮肌瘤的婦女中有10-30％在懷孕期間發生並發症。研究人員還指出，肌瘤最常見的並發症是疼痛。此外，在妊娠的最後兩個三個月也容易看到大於5厘米的肌瘤。

子宮肌瘤的作用還增加了您在妊娠和分娩期間發生其他並發症的風險，例如：

限制胎兒的生長：由於子宮區域的逐漸縮小，較大的肌瘤可以阻止胎兒完全發育。

胎盤早熟：胎盤因子宮肌瘤阻塞而從子宮壁分離時發生，減少了轉移到子宮的氧氣和重要營養素的量。

早產：肌瘤引起的疼痛可導致子宮收縮，導致早產。

剖腹產：據 估計，有子宮肌瘤的女性剖宮產的可能性是沒有子宮肌瘤的女性的6倍。

胎兒倒立： 子宮的異常形狀可以防止嬰兒通過陰道分娩

流產：醫生還指出，由於子宮肌瘤的影響，懷孕的母親流產的可能性是正常人的6倍。

4.懷孕對子宮肌瘤的影響

大多數腫瘤在懷孕期間大小沒有變化，但是仍然存在例外。實際上，由於懷孕期間雌激素的作用和雌激素水平的提高，三分之一的子宮肌瘤可以在孕早期發展。

但是，對於其他女性，子宮肌瘤實際上可以在懷孕期間萎縮。在2010年進行的一項研究中，醫生髮現，懷孕前出現的子宮肌瘤中有79％的大小在出生後有所減少。

5.子宮肌瘤對生育的影響

即使認為不需要干預，許多子宮肌瘤婦女也可以自發懷孕。但是，在某些情況下，子宮肌瘤會影響您的生育能力。例如，粘膜下肌瘤是會長大並向子宮腔隆起的肌瘤，從而增加了不孕或流產的風險。

如果您在懷孕或維持妊娠方面遇到困難，醫生會在提示肌瘤問題之前考慮所有可能的情況。

6.如何克服子宮肌瘤的影響

除非在懷孕期間出現嚴重症狀，例如過度出血或慢性疼痛，否則通常不治療子宮肌瘤。如果肌瘤沒有引起不適的症狀，您的醫生將不理會它們，並定期進行監測。另外，子宮肌瘤也可以用以下方法治療：

藥物：荷爾蒙改變或藥物作用的周期後，肌瘤的大小也可能減少。

動脈切除術：將一根小管插入動脈，為肌瘤提供血液，並註射小顆粒以阻止血流，從而導致腫瘤死亡並完全消失。

腹腔鏡手術：一種小的導管，可通過胃部滲透到體內以去除纖維瘤。

手術：這僅適用於大型腫瘤。