Exemplu ilustrativ: Maya este însărcinată în 30 de săptămâni și se trezește cu o durere în partea exterioară a unui șold după ce s-a întins pe partea respectivă. De asemenea, doare și rostogolirea. Acesta este un exemplu ipotetic, nu un diagnostic sau un raport al unui pacient real. Arată cum cineva ar putea testa modificări simple ale confortului în timp ce urmărește simptomele care necesită evaluare clinică.
Durerile de șold legate de sarcină pot proveni din mai multe surse. Durerea de șold poate face parte din durerea centurii pelvine (PGP), care poate afecta și partea inferioară a spatelui, zona inghinală, zona pubiană sau coapsele. PGP doare adesea la întoarcerea în pat, la mers, la urcarea scărilor sau la mișcările care separă picioarele. Cauzele articulației șoldului, ale nervilor, ale mușchilor sau ale altora pot fi resimțite diferit, așa că o poziție de somn nu poate identifica cauza de la sine.
Pentru mulți oameni, prima ajustare constă în a se întinde pe partea care este mai puțin dureroasă și a plasa o pernă între coapse, genunchi și, dacă este necesar, glezne. Sprijinirea gambei, precum și a genunchilor, poate ajuta coapsa să se odihnească fără a cădea înainte sau a răsuci pelvisul. O pernă mică sau o pătură pliată sub abdomen poate face ca întinsul lateral să se simtă mai stabil. Mențineți suportul confortabil; nu există o marcă, o formă sau o înălțime exactă a pernei obligatorii.
Maya ar putea începe cu perne pe care le are deja: una între picioare și una mai mică sub burtă. Ar trebui să ajusteze înălțimea astfel încât șoldul superior să nu se simtă tras în sus și genunchiul superior să nu cadă prea mult peste corp. Dacă presiunea asupra șoldului inferior rămâne inconfortabilă, poate încerca partea opusă, cu același suport pentru picioare. Ambele părți sunt acceptabile pentru confort.
O pernă lungă pe toată lungimea corpului poate fi convenabilă deoarece susține burtica și picioarele împreună, dar pernele obișnuite sunt mai ușor de rearanjat și pot funcționa la fel de bine. Testul util este dacă o configurație reduce presiunea și răsucirea suficient pentru a ajuta persoana să se așeze și să rămână adormită. O pernă care depărtează prea mult genunchii sau face ca șoldurile să se simtă inegale nu este configurația potrivită pentru acea persoană.
După 28 de săptămâni, îndrumările NHS recomandă începerea somnului pe oricare parte, mai degrabă decât pe spate. Partea stângă nu este singura parte acceptabilă. Dacă cineva se trezește pe spate, NHS recomandă întoarcerea pe o parte înainte de a se culca la loc; nu este nevoie să vă panicați că v-ați trezit pentru scurt timp în acest fel. Sfaturile privind poziția de somn și sfaturile privind confortul șoldurilor pot funcționa împreună: alegeți oricare dintre părți, apoi folosiți perne pentru a reduce presiunea.
Dacă ambele părți ale corpului sunt dureroase sau o persoană nu poate găsi o poziție care să se simtă sigură și tolerabilă, ar trebui să ceară sfatul individualizat medicului prenatal sau moașei. Evitați să încercați să dormiți pe spate toată noaptea la sfârșitul sarcinii, ca soluție alternativă. Un medic sau un kinetoterapeut specializat în sarcină poate discuta alternative sigure în funcție de vârsta gestațională și de istoricul medical al persoanei.
Pentru Maya, cel mai dificil moment ar putea fi întoarcerea, mai degrabă decât poziția în sine. O „rotire controlată” poate reduce mișcarea largă, de răsucire, care adesea agravează disconfortul pelvin: îndoiți ușor genunchii, mențineți-i apropiați, rotiți umerii și șoldurile ca o singură unitate și folosiți brațele pentru a ajuta la repoziționare. Mișcați-vă încet și opriți-vă dacă provocați durere ascuțită sau care se agravează. O pernă plasată între genunchi poate rămâne acolo în timpul întoarcerii, dacă nu vă încurcă.
Aterizarea în pat poate fi, de asemenea, împărțită în mișcări mai mici. Stai pe margine, apleacă-te pe o parte folosind brațele și adu picioarele împreună pe pat. Pentru a te ridica, rostogolește-te mai întâi pe o parte, adu picioarele împreună peste margine și împinge-te în sus cu brațele. Acestea sunt opțiuni de încercat, nu exerciții pe care toată lumea trebuie să le facă. Dacă o mișcare este dificilă sau nesigură, roagă un medic sau un kinetoterapeut să-ți demonstreze o alternativă.
Confortul somnului poate fi afectat de efortul din timpul zilei, precum și de poziția saltelei. Dacă mersul pe jos, urcatul scărilor, statul într-un picior sau depărtarea genunchilor cresc durerea, luați în considerare să vă așezați pentru a vă îmbrăca, să urcați scările treaptă cu treaptă, să limitați deplasările repetate și să cereți ajutor pentru ridicarea de obiecte grele. Mișcarea ușoară și odihna pot fi ambele importante; repausul strict la pat nu este un tratament general pentru durerea pelviană. Evitați activitățile care agravează în mod constant simptomele, dar adresați-vă unui profesionist din domeniul sănătății înainte de a începe exerciții sau de a restricționa substanțial activitatea.
Maya poate păstra o scurtă notiță pentru câteva nopți: pe ce parte a început, unde a fost așezată fiecare pernă, ce mișcare a trezit-o, cât de des a întrerupt durerea somnul și cum s-a simțit când s-a ridicat. Schimbați câte o parte a configurației pe rând. Acest lucru face mai ușor de spus dacă sprijinul sub umflătură, o pernă mai lungă pentru picioare sau schimbarea părților au ajutat. Un jurnal de confort nu este un test de diagnostic, dar oferă unei moașe sau unui kinetoterapeut informații concrete.
O pilotă sau un topper de saltea mai gros poate fi mai confortabil pentru unii oameni, dar este o alegere personală de confort, nu un remediu dovedit pentru toate cauzele durerii de șold. Dacă o suprafață se lasă sau îngreunează rotirea, acest lucru poate fi contraproductiv. Scopul este o poziție care să se simtă susținută și să permită o mișcare relativ ușoară, nu un produs special sau o promisiune a unui somn fără durere.
Contactați o moașă, un medic obstetrician sau un medic de familie dacă durerea îngreunează mișcarea, întoarcerea în pat, urcarea sau coborârea din mașină, urcarea scărilor sau somnul. Aceste limitări pot fi semne ale pregnanței prenatale (PGP), iar o evaluare timpurie poate duce la fizioterapie axată pe sarcină, sfaturi privind mișcarea sau alt tip de sprijin. Durerea severă sau agravată necesită atenție promptă, chiar dacă schimbarea pernelor ajută puțin.
Solicitați urgent sfatul unei mame sau al unei situații de urgență pentru semne de avertizare precum sângerări vaginale, scurgeri de lichide, febră, dureri abdominale severe sau persistente, o schimbare bruscă a mișcărilor obișnuite ale bebelușului sau umflare bruscă însoțită de alte simptome îngrijorătoare. Respirația bruscă, durerea în piept, leșinul sau o senzație de pericol pentru viață necesită îngrijiri de urgență. Serviciile locale de maternitate pot utiliza numere de telefon și praguri diferite; urmați instrucțiunile furnizate pentru sarcină și locație.
Nu începeți administrarea unui analgezic, a unui somnifer sau a unui produs pe bază de plante în timpul sarcinii fără a consulta un medic sau un farmacist care cunoaște sarcina. De asemenea, aranjamentul pernelor nu ar trebui să întârzie evaluarea atunci când durerea este severă, nouă sau afectează mișcarea normală.
Confortul se îmbunătățește atunci când necesită mai puțin efort pentru a te așeza, durerea trezește persoana mai rar, întoarcerea este mai ușor de gestionat sau ridicarea din pat se simte mai ușoară. Este rezonabil să încercați o pernă cu o înălțime diferită sau cu cealaltă parte atunci când prima configurare lasă presiunea în același loc. Dacă mai multe ajustări nu ajută sau somnul și activitatea zilnică rămân perturbate, schimbați planul solicitând o evaluare, în loc să adăugați mai multe perne la nesfârșit.
În cazul ipotetic al Mayei, rezultatul util nu este demonstrarea faptului că are PGP. Ci găsirea unei modalități tolerabile de a dormi, observarea mișcărilor care declanșează durerea și împărtășirea acestui tipar cu echipa de îngrijire dacă problema persistă. Durerea de șold în timpul sarcinii nu este ceva ce o persoană trebuie să îndure în tăcere, iar măsurile de confort au limite: doar un medic poate evalua durerea persistentă sau îngrijorătoare și poate recomanda îngrijirea potrivită individului.
Încercați poziționarea pernei în condiții de siguranță în timpul sarcinii și strategii de rotire ușoară pentru durerile de șold pe timp de noapte și aflați când durerea persistentă sau alte simptome necesită îngrijiri medicale.
Grețurile matinale pot ușura și pot reveni pe măsură ce simptomele sarcinii fluctuează. Învață factorii declanșatori comuni, pașii practici și când greața sau vărsăturile necesită asistență medicală.
Mișcările fetale se pot simți diferit pe măsură ce sarcina progresează, dar o schimbare evidentă a tiparului obișnuit al bebelușului necesită atenție promptă. Află ce te poate afecta și când să suni.
Elaborează un plan de naștere flexibil, comparând ameliorarea durerii, mediul nașterii, sprijinul și îngrijirea nou-născutului - și stabilind preferințe de rezervă pentru o travaliu imprevizibil.
Află cum deshidratarea, exercițiile fizice, odihna și schimbările de poziție pot afecta contracțiile Braxton Hicks, ce să încerci în siguranță și când să apelezi la echipa ta de îngrijire a sarcinii.
Aversiunile alimentare din timpul sarcinii pot dura mai mult decât greața, deoarece mirosul, gustul și asocierile învățate se schimbă în perioade diferite. Încercați pași practici și aflați când să vă sunați medicul.
Umflarea nazală legată de sarcină poate dura săptămâni sau luni. Aflați de ce se întâmplă, cum diferă de alergii sau infecții, ce ar putea ajuta și când să vă adresați medicului dumneavoastră.
Învață modalități practice de a gestiona urinarea frecventă în timpul sarcinii, menținând în același timp hidratarea, plus simptomele care necesită asistență medicală promptă.
Planificați pauzele practice de lucru în funcție de oboseala de după-amiază din timpul sarcinii. Învățați cum să vă identificați tiparele, să vă ajustați sarcinile, să cereți sprijin și să știți când să apelați la echipa de îngrijire.
Sânii mâncărimi, decolorarea, sângerarea, sensibilitatea la gust, menstruația pierdută ... sunt semne de sarcină de 2 săptămâni pe care le poți identifica cu ușurință.
