O senzație de arsură după mese poate face tentantă să săriți peste cină, să evitați grupurile de alimente întregi sau să opriți o vitamină prenatală care pare să agraveze simptomele. Acești pași vă pot lăsa cu un deficit de energie sau nutrienți fără a aborda cauza. Arsurile la stomac în timpul sarcinii sunt frecvente: modificările hormonale pot relaxa valva dintre stomac și esofag, iar pe măsură ce sarcina progresează, uterul în creștere poate pune mai multă presiune asupra stomacului. Un punct de plecare mai bun este să ajustați dimensiunea și orarul meselor, să observați propriii factori declanșatori și să întrebați despre medicamentele adecvate sarcinii, menținând în același timp alimentele și suplimentele necesare în rutina dumneavoastră.
Arsurile la stomac sunt o senzație de arsură în spatele sternului sau în gât, adesea după masă; refluxul poate, de asemenea, să provoace reapariția lichidelor sau alimentelor acide. Simptomele se pot suprapune cu alte afecțiuni, așadar durerea nouă, severă sau neobișnuită nu ar trebui considerată automat arsuri la stomac. Acest ghid oferă informații generale, nu un diagnostic sau un plan personal de medicație.
Începeți cu schimbări care vă păstrează alegerile alimentare
Mănâncă cantități mai mici, mai des
Un stomac foarte plin poate crește probabilitatea apariției refluxului. Încercați să vă împărțiți mesele obișnuite în porții mai mici și să adăugați gustări hrănitoare, astfel încât să mâncați suficient pe parcursul zilei. Mănâncați încet, faceți pauze între îmbucături și opriți-vă când vă simțiți confortabil sătul, în loc să forțați o masă copioasă. Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale (NIDDK) recomandă mese mai mici și mai frecvente pentru arsurile la stomac în timpul sarcinii; sfaturile NIDDK privind sănătatea în timpul sarcinii încurajează, de asemenea, un model alimentar bogat în nutrienți.
De exemplu, dacă o cină copioasă provoacă în mod constant simptome, păstrați aceleași alimente de bază, dar consumați o parte din masă mai devreme și restul ca o mică gustare de seară, dacă acel moment vi se potrivește. Aceasta este o ajustare a porției și a programului, nu un motiv pentru a reduce caloriile sau a sări peste mese. Nevoile dumneavoastră energetice și obiectivele de creștere în greutate depind de sarcină și de istoricul dumneavoastră medical; întrebați medicul dumneavoastră prenatal dacă ați avut dificultăți în a mânca sau dacă creșterea în greutate este o preocupare.
Stai în poziție verticală după ce mănânci și ajustează ora de culcare
Stați dreaptă în timp ce mâncați și după aceea, în loc să vă întindeți pe o canapea sau să vă întindeți pe o suprafață plată. Dacă simptomele nocturne sunt frecvente, terminați o masă sau o gustare substanțială cu aproximativ trei ore înainte de a vă întinde, atunci când este posibil. Puteți ridica capul și umerii pentru somn, iar dormitul pe partea stângă poate ajuta unii oameni. Alegeți o pană stabilă sau ridicați tăblia patului în siguranță; îngrămădirea de perne moi poate îndoi corpul la talie și poate fi inconfortabilă.
Aceste modificări pot reduce refluxul pentru unele persoane, dar nu funcționează la fel pentru toată lumea. În ghidul său privind arsurile la stomac în timpul sarcinii, NHS recomandă mese mai mici, statul în poziție verticală, evitarea alimentelor aproape de ora de culcare și ridicarea capului și a umerilor .
Găsește factorii declanșatori personali fără a face o dietă restrictivă
Alimentele picante, bogate în grăsimi sau cu conținut ridicat de grăsimi, precum și cofeina pot agrava simptomele la unele persoane. Expresia importantă este „pentru unii oameni”: nu există o singură dietă pentru arsurile la stomac în timpul sarcinii care să impună tuturor eliminarea roșiilor, citricelor, lactatelor, fasolei, cerealelor integrale sau a altor alimente nutritive. NIDDK notează că factorii declanșatori ai refluxului variază și recomandă acordarea atenției alimentelor care par să agraveze simptomele. În loc să împărțiți mai multe categorii simultan, țineți un jurnal scurt și practic timp de câteva zile: ce și aproximativ cât ați mâncat, când au început simptomele, cât au durat și dacă v-ați culcat la scurt timp după aceea. Schimbați câte un factor declanșator probabil sau un model de sincronizare pe rând, apoi observați dacă simptomele se ameliorează.
Dacă un aliment pare să declanșeze simptome, încercați mai întâi o porție, un preparat sau un moment diferit al zilei. De exemplu, o porție mai mică dintr-o masă bogată poate fi mai ușoară decât una mare sau o sursă de proteine tolerată poate funcționa mai bine la începutul zilei. Dacă trebuie să evitați un întreg grup alimentar sau mai multe alimente de bază, întrebați-vă medicul obstetrician sau un dietetician înregistrat cum să înlocuiți nutrienții furnizați de aceste alimente. Pentru nutriția generală în timpul sarcinii, un model variat poate include fructe și legume, cereale, alimente proteice și lactate sau alternative fortificate adecvate. Scopul este de a face mesele confortabile, păstrând în același timp suficientă varietate, nu de a construi o listă inutil de restrânsă de „alimente sigure”.
Nu întrerupeți administrarea vitaminelor prenatale sau a fierului prescrise din cauza arsurilor la stomac fără a întreba medicul care vi le-a recomandat. Dacă înghițirea unei pastile mari este dificilă, întrebați dacă momentul, formula sau un alt produs sunt adecvate; nu zdrobiți sau divizați un supliment decât dacă un farmacist confirmă că este sigur pentru produsul respectiv.
Întrebați un farmacist sau un medic prenatal înainte de a lua medicamente.
Unele antiacide și produse pe bază de alginat sunt utilizate pentru arsurile la stomac din timpul sarcinii, dar ingredientele diferă și nu toate produsele fără prescripție medicală sunt potrivite în timpul sarcinii. Spuneți farmacistului că sunteți gravidă, în cât timp sunteți, ce medicamente și suplimente luați și dacă aveți boli de rinichi, hipertensiune arterială sau o altă afecțiune care afectează alegerea produsului. Urmați eticheta produsului și sfatul echipei dumneavoastră de îngrijire prenatală. Dacă simptomele persistă în ciuda îngrijirii personale sau a unui antiacid sau alginat adecvat, un medic poate discuta dacă este adecvat un alt medicament reducător de aciditate.
Momentul potrivit contează atunci când luați fier sau acid folic. Recomandările NHS recomandă să nu luați antiacide în decurs de două ore de la administrarea suplimentelor de fier sau acid folic, deoarece antiacidele pot reduce absorbția acestora. Rugați farmacistul să vă ajute să stabiliți un program în jurul meselor și al oricăror alte medicamente. Nu săriți peste supliment pentru a evita simptomele; întrebați în schimb cum să îl separați de tratamentul pentru arsurile la stomac. Dacă fierul în sine provoacă greață sau disconfort stomacal, contactați medicul înainte de a modifica doza sau de a o opri.
Fiți precauți cu remediile casnice și produsele „naturale”. Bicarbonatul de sodiu, amestecurile de plante și suplimentele pot conține ingrediente sau cantități care nu sunt potrivite pentru fiecare sarcină. Consultați un medic calificat sau un farmacist înainte de a le utiliza ca tratament. Pentru o întrebare specifică produsului, aduceți ambalajul sau o fotografie a listei de ingrediente, în loc să vă bazați doar pe numele mărcii.
Un plan simplu pentru următoarele zile
- Continuă să mănânci mese regulate și hrănitoare, dar încearcă porții mai mici mai des.
- Stați în poziție verticală în timpul și după mese; pe cât posibil, lăsați aproximativ trei ore între o masă copioasă și culcare.
- Urmărește simptomele și fă o schimbare specifică pe rând, în loc să elimini mai multe alimente.
- Continuați să administrați suplimentele prenatale prescrise. Separați antiacidele de fier și acid folic cu cel puțin două ore, urmând îndrumările NHS și confirmați momentul administrării cu un farmacist dacă utilizați și alte medicamente.
- Dacă simptomele persistă, afectează alimentația sau somnul sau îngreunează administrarea de suplimente, contactați medicul dumneavoastră prenatal pentru un plan.
Când să ceri ajutor medical
Contactați moașa, medicul obstetrician sau medicul dacă schimbările de dietă și poziție nu sunt suficiente, dacă aveți dificultăți la înghițire, răgușeală sau tuse persistentă, pierdere în greutate inexplicabilă sau durere sau umflare a stomacului. Aceste simptome merită evaluare mai degrabă decât autotratament repetat. Solicitați asistență medicală de urgență pentru dureri în piept, dificultăți de respirație, leșin sau dureri abdominale severe care nu dispar; CDC le enumeră printre semnele de avertizare maternă urgente în timpul sarcinii și în anul de după naștere. Durerea de cap severă, modificările de vedere sau durerea sub coaste necesită, de asemenea, sfaturi prompte legate de maternitate, în special mai târziu în sarcină.
Referințe: NHS, Indigestie și arsuri la stomac în timpul sarcinii ; NHS, Vitamine și suplimente pentru sarcină ; NIDDK, Sfaturi de sănătate pentru femeile însărcinate ; NIDDK, Alimentație, dietă și nutriție pentru reflux gastroesofagian (GER) și reflux gastroesofagian (GERD) ; CDC Hear Her, Semne de avertizare maternă urgente .