Hipertiroidismul în timpul sarcinii poate avea consecințe atât pentru mamă, cât și pentru făt. Cu toate acestea, de fapt, nu toată lumea înțelege despre acest sindrom să îl trateze cu promptitudine pentru a evita complicațiile periculoase.
Hipertiroidismul este a doua cea mai frecventă boală endocrină după diabet, cu 1 din 1.500 de femei însărcinate. Femeile gravide cu hipertiroidism au adesea simptome precum creșterea inegală a greutății, palpitații cardiace, vărsături neobișnuite ...
Hipertiroidismul, cunoscut și sub numele de hipertiroidism, este o tiroidă hiperactivă, ceea ce duce la creșterea producției de hormoni tiroidieni în sânge provocând tulburări metabolice ale corpului. Există mai multe forme de hipertiroidism, dar cea mai frecventă este boala Graves .
În timpul sarcinii, se produce hormonul HCG. Hormonul HCG atinge vârfurile la aproximativ 12 săptămâni după sarcină. Acest lucru irită ușor glanda tiroidă și provoacă unele simptome de hipertiroidism. HCG este, de asemenea, cauza greaței în primul trimestru. Dacă sunteți gravidă cu sarcini multiple, nivelurile de HCG vor crește chiar și simptomele vor deveni mai pronunțate. Aproximativ 10-20% dintre femeile însărcinate dezvoltă aceste simptome, dar majoritatea acestor femei nu au nevoie de tratament.
Femeile cu vărsături severe (hiperemesis gravidarum) pot prezenta, de asemenea, simptome de hipertiroidism ușor. Cu toate acestea, aceste simptome dispar de obicei după primul trimestru.
În plus față de motivele de mai sus, există și următoarele motive:
Tulburările imune, cum ar fi boala Graves, pot determina tiroida să producă în exces hormoni.
Un istoric familial de probleme tiroidiene sau boli autoimune poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta hipertiroidism în timpul sarcinii.
Anumite medicamente, precum cele care vă ajută să vă bată inima normal, pot provoca, de asemenea, hipertiroidism în timpul sarcinii.
O infecție în apropierea glandei tiroide poate fi, de asemenea, cauza.
Alte probleme ale tiroidei, cum ar fi tiroida mărită, umflarea cauzată de o infecție sau cancerul tiroidian pot afecta, de asemenea, modul în care funcționează tiroida.
Nivelurile ridicate de iod pot provoca, de asemenea, hipertiroidism. Glanda tiroidă folosește iod pentru a produce hormoni. Prin urmare, tiroida va produce mai mulți hormoni dacă nivelul de iod din corpul dvs. este ridicat.
Mai jos sunt cele mai frecvente simptome ale hipertiroidismului. Simptomele variază de la o persoană la alta, dar vor include în general următoarele simptome:
Slăbiți sau nu vă îngrășați așa cum vă așteptați, pofte frecvente, diaree sau constipație
Tahicardie și respirație rapidă, chiar și în repaus
Transpirație crescută și rezistență slabă la căldură
Chist, umflături dureroase la nivelul gâtului sau ochi bombați
Anxietate, neliniște, oboseală sau probleme de somn
Frisoane și slăbiciune musculară
Hipertensiune, cefalee, greață și vedere încețoșată.
Simptomele hipertiroidiei pot imita alte boli. Prin urmare, consultați-vă medicul pentru a afla cea mai exactă cauză.
O tiroidă hiperactivă poate avea multe efecte. Poate duce la naștere prematură (înainte de 37 de săptămâni de sarcină) și greutate redusă la naștere. Cea mai frecventă complicație la femeile cu hipertiroidism este preeclampsia .
O altă complicație gravă care poate pune viața în pericol este furtuna tiroidiană. Aceasta este o afecțiune în care nivelul hormonilor tiroidieni crește dramatic, ducând la febră, deshidratare, diaree, bătăi rapide și neregulate ale inimii, șoc și chiar moarte dacă nu sunt tratate prompt.
Medicul dumneavoastră vă va examina simptomele și vă va efectua câteva teste de sânge pentru a măsura nivelul hormonilor tiroidieni. În plus, medicul dumneavoastră poate căuta și anticorpi în sânge pentru a vedea dacă boala Graves este cauza hipertiroidismului.
Tratamentul pentru hipertiroidism în timpul sarcinii va depinde de sănătatea dumneavoastră, vârstă, stadiul sarcinii și dimensiunea glandei tiroide. Dacă aveți hipertiroidism ușor, este posibil să nu fie nevoie de tratament. Dacă hipertiroidismul este legat de vărsături, atunci tratați doar vărsăturile și deshidratarea.
Dacă simptomele hipertiroidismului sunt severe, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente anti-tiroidiene, care ajută la scăderea hormonilor tiroidieni. Acest tratament previne intrarea prea multor hormoni tiroidieni în sângele bebelușului.
De obicei, vor fi utilizate medicamente precum propiltiouracil (PTU) și metimazol (MMI). Cu toate acestea, ambele medicamente pot traversa placenta și pot intra în făt. Cu toate acestea, tratamentul va avea prioritate deoarece, dacă nu este tratat, poate duce la consecințe mai imprevizibile.
Se poate face o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea totală sau parțială a glandei tiroide . Medicul va efectua o intervenție chirurgicală în timpul sarcinii dacă consideră că este sigur pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.
Aproximativ 1% dintre copiii născuți de femei cu boala Graves vor dezvolta hipertiroidism după naștere. Acest lucru se datorează faptului că anticorpii care stimulează tiroida pot fi trecuți peste placentă și pot afecta copilul.
Înainte de naștere, dacă ritmul cardiac fetal este mare (mai mare de 160 bătăi / min), atunci când o ultrasunete detectează un guș la făt, o creștere slabă a fătului sau o creștere anormală a oaselor, poate fi un semn pentru a vedea fătul cu hipertiroidism.
Dacă acesta este cazul, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente (PTU sau MMI) pentru a vă trata copilul. După naștere, hipertiroidismul poate fi detectat printr-un test de sânge.
Femeile cu hipertiroidism tratate cu medicamente PTU și MMI își pot alăpta bebelușii. Studii recente au arătat că acest lucru este sigur, deoarece concentrațiile de medicamente care intră în laptele matern sunt destul de scăzute. Medicația PTU este adesea preferată deoarece are concentrații mai mici în laptele matern.
Bebelușul se mișcă mai puțin decât de obicei
Ai febră
Te simți nervos, neliniștit
Ai frisoane, tuse sau te simți slab și dureros
Ați rămas fără medicamente pentru tiroidă sau ați încetat să mai luați.
Bebelușul tău te lovește constant sau nu se mișcă
Durere bruscă în piept sau dificultăți de respirație
Lichid amniotic rupt și sângerări vaginale
Inima bate foarte repede
Leșin sau convulsii.
Pe scurt, hipertiroidismul poate apărea din cauza modificărilor hormonale în timpul sarcinii, iar acestea, de obicei, dispar de la sine. La femeile cu hipertiroidism, în special boala Graves, dacă nu este intervenită prompt, boala va provoca efecte dăunătoare asupra sarcinii și asupra copilului. Cel mai bun mod de a evita complicațiile hipertiroidiei în timpul sarcinii este să vă asigurați că boala este sub control înainte de concepție.
Ajutați copiii mai mari să se adapteze la un nou copil cu conversații sincere, adecvate vârstei, modalități opționale de a participa, rutine stabile și spațiu pentru sentimente contradictorii.
Încercați poziționarea pernei în condiții de siguranță în timpul sarcinii și strategii de rotire ușoară pentru durerile de șold pe timp de noapte și aflați când durerea persistentă sau alte simptome necesită îngrijiri medicale.
Grețurile matinale pot ușura și pot reveni pe măsură ce simptomele sarcinii fluctuează. Învață factorii declanșatori comuni, pașii practici și când greața sau vărsăturile necesită asistență medicală.
Mișcările fetale se pot simți diferit pe măsură ce sarcina progresează, dar o schimbare evidentă a tiparului obișnuit al bebelușului necesită atenție promptă. Află ce te poate afecta și când să suni.
Elaborează un plan de naștere flexibil, comparând ameliorarea durerii, mediul nașterii, sprijinul și îngrijirea nou-născutului - și stabilind preferințe de rezervă pentru o travaliu imprevizibil.
Află cum deshidratarea, exercițiile fizice, odihna și schimbările de poziție pot afecta contracțiile Braxton Hicks, ce să încerci în siguranță și când să apelezi la echipa ta de îngrijire a sarcinii.
Aversiunile alimentare din timpul sarcinii pot dura mai mult decât greața, deoarece mirosul, gustul și asocierile învățate se schimbă în perioade diferite. Încercați pași practici și aflați când să vă sunați medicul.
Umflarea nazală legată de sarcină poate dura săptămâni sau luni. Aflați de ce se întâmplă, cum diferă de alergii sau infecții, ce ar putea ajuta și când să vă adresați medicului dumneavoastră.
Învață modalități practice de a gestiona urinarea frecventă în timpul sarcinii, menținând în același timp hidratarea, plus simptomele care necesită asistență medicală promptă.
Planificați pauzele practice de lucru în funcție de oboseala de după-amiază din timpul sarcinii. Învățați cum să vă identificați tiparele, să vă ajustați sarcinile, să cereți sprijin și să știți când să apelați la echipa de îngrijire.
