A icterícia pode ser causada por uma variedade de causas, desde colestase a doenças mais graves.
Se, de repente, um dia você notar que seu bebê tem olhos amarelos e icterícia, não se assuste, pois isso provavelmente é causado por colestase. Cerca de 50% dos bebês experimentam esse fenômeno e geralmente desaparecem por conta própria, mas ainda há casos mais graves.
A icterícia é bastante comum em bebês e pode ocorrer se o nível de bilirrubina estiver alto. Este é um pigmento amarelo produzido durante a degradação normal dos glóbulos vermelhos. Em crianças e adultos, o fígado é responsável pelo processamento da bilirrubina e, em seguida, excretado pelo trato intestinal. No entanto, o fígado do bebê ainda está em seu estágio de desenvolvimento e pode não ser capaz de remover a bilirrubina e causar o acúmulo de bile.
Bebês apresentam risco aumentado de icterícia colestática quando:
Bebês prematuros (bebês nascidos antes de 37 semanas)
Os bebês não estão recebendo a quantidade necessária de leite
O tipo de sangue do bebê é incompatível com o da mãe.
Se o tipo de sangue do bebê for incompatível com o da mãe, o corpo do bebê desenvolverá um acúmulo de anticorpos que podem destruir seus próprios glóbulos vermelhos. Esta é a causa do aumento repentino dos níveis de bilirrubina e do amarelecimento dos olhos do bebê.
Além disso, algumas outras causas estão em risco, incluindo:
Infecção
Problemas no fígado
Falta de enzimas
Hematomas ao nascer ou hemorragia interna.
Além da icterícia, os sinais de colestase incluem:
Febre
Má amamentação
Dormindo
Urina escura
Os membros e abdômen ficaram amarelos
Fezes de cor clara (bebês amamentados devem ter fezes amarelo-esverdeadas e bebês alimentados com mamadeira devem ser amarelo-escuro).
Os médicos aconselharam que o bebê deve ser examinado para colestase 3 a 5 dias após o nascimento e antes da alta, porque neste momento, o nível de bilirrubina do bebê atingirá o nível mais alto. O diagnóstico de colestase que causa icterícia em um recém-nascido é freqüentemente baseado na aparência física. No entanto, a gravidade da doença será determinada medindo a concentração de bilirrubina no sangue.
Se a icterícia persistir por mais de 2 semanas, o médico fará mais exames de sangue e de urina para verificar se há distúrbios em potencial. No entanto, para bebês que são bem amamentados e ainda ganham peso de forma constante, isso pode ser considerado normal.
O hipertireoidismo leve geralmente se resolve por conta própria quando o fígado do bebê começa a amadurecer. Se piorar, o bebê pode precisar de outros tratamentos, como fototerapia. Esta é uma forma bastante comum e altamente eficaz de cura, usando a luz para quebrar a bilirrubina no corpo do bebê.
Em casos muito graves, o médico recomendará uma transfusão de sangue. Este método funciona para substituir o sangue danificado por glóbulos vermelhos saudáveis, aumentando assim o número de glóbulos vermelhos e reduzindo a concentração de bilirrubina. Se o bebê tiver icterícia não causada por colestase, ele pode ser tratado com medicamentos ou até mesmo submetido a uma cirurgia.
Se ocorrer o fenômeno do recém-nascido com olhos amarelos causado pela colestase e não for tratado prontamente, o bebê pode apresentar complicações como:
Icterícia: uma síndrome potencialmente fatal se um cérebro com bilirrubina aguda causar danos permanentes.
Encefalopatia aguda por bilirrubina: Esta condição ocorre devido ao acúmulo de bilirrubina no cérebro e é tóxica para as células cerebrais. Os sinais de doença incluem febre, sonolência, gritos, má alimentação, corpo ou pescoço dobrado.
Outras complicações graves, mas raras, incluem surdez e paralisia cerebral.
A melhor maneira de reduzir o risco de bebês recém-nascidos desenvolverem icterícia por colestase é garantir que sejam bem alimentados. Durante a primeira semana ou mais, os bebês amamentados devem ser amamentados de 8 a 10 por dia. Para bebês que usam fórmula, alimente-os com cerca de 30-60 ml a cada 2-3 horas. Além disso, os pais também precisam prestar muita atenção para observar o bebê com atenção nos primeiros 5 dias após o nascimento.
Normalmente, o fenômeno dos olhos amarelos neonatais não é motivo de preocupação. No entanto, leve seu filho ao hospital quando perceber o seguinte:
Febre superior a 38 ° C
A pele do bebê é amarela escura
Muitas vezes gritando, acompanhada por má alimentação e resposta lenta aos arredores.
Esperançosamente, as informações fornecidas o ajudaram a entender os motivos pelos quais seu bebê recém-nascido tem olhos amarelos. Se você achar que seu filho tem sintomas anormais, leve-o ao hospital para exame e tratamento imediato.
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