GERD 的 Stretta 手術程序

Stretta 射頻系統於 2000 年獲得食品和藥物管理局 (FDA) 批准用於治療胃食管反流病 (GERD)，它使用射頻 (RF) 能量來增加括約肌處的膠原蛋白收縮並降低神經對下端酸的敏感性食道。這有點像通過微波爐烹飪下食道和食道括約肌。

胃腸病學家進行上消化道內窺鏡檢查（技術上稱為食管胃十二指腸鏡檢查，或 EGD）並測量從人的牙齒到食道和胃交界處的距離。然後胃腸病學家取出內窺鏡並插入射頻導管。

這種複雜的導管是一根 4 英尺長的細管，末端有一個充氣氣球。四個額外的細長導管從中央導管的兩側向下延伸，並在球囊旁邊結束。外圍管具有可伸縮的短針。

氣球膨脹以將針管壓在食道內壁上，針頭被推出，然後胃腸病學家使用射頻通過針頭“烹飪”這些區域的食道約一分鐘。針頭縮回，球囊放氣，導管重新定位到食道中的不同水平。通常，患者在大約 30 分鐘內總共獲得大約 60 次電擊。

Stretta 手術有著悠久的歷史。2013 年發布的十年數據不錯，但並不完美。在 99 名患有難治性 GERD 的研究參與者中，41% 的人不再需要他們在服用 Stretta 之前服用的藥物。這意味著 59% 的人仍在服用藥物。

Stretta 並非沒有並發症，但它非常安全。嚴重的並發症——如食管穿孔和吸入性肺炎——已有報導，但在參與 20 項研究的 1,400 多名患者中，並發症主要是溫和的。最常見的並發症是 66% 的患者暫時性上腹痛、15% 的胸痛、4% 的食道潰瘍以及 3% 的吞嚥困難或疼痛。