體重在 2 型糖尿病中的作用

夏洛克福爾摩斯不需要弄清楚體重和 2 型糖尿病密切相關。一個線索是，85% 的 2 型糖尿病患者在體重指數 (BMI) 量表上屬於超重或肥胖範圍（或更高）。大多數 2 型糖尿病患者都擁有高於正常的體重。

同樣，正如在過去 20 年左右的時間里平均 BMI 穩步上升一樣，超過三分之二的美國成年人口現在處於或超出超重 BMI 範圍，2 型糖尿病的發病率幾乎正好上升相同的比率。

事實上，從 1980 年 2 型肥胖流行開始，在圖表上繪製線條顯示出幾乎相同的傾斜度。

更有說服力和更令人擔憂的是，兒童和青少年肥胖症的增加導致曾經在這個年齡段幾乎聞所未聞的 2 型糖尿病變得相對普遍。在 2000 年至 2005 年間，2 型糖尿病佔 10 至 19 歲青年新發糖尿病病例的近三分之一，每 100,000 名青年中幾乎有 9 例 2 型糖尿病病例。

此外，糖尿病前期患者體重減輕 5% 至 7% 的適度體重減輕可使血糖水平恢復正常。對於一個 200 磅的人來說，這只會減輕 10 到 14 磅的體重。

科學家們正在尋找將超重和糖尿病聯繫起來的罪魁禍首，其中一個暗示是體型。例如，與腿部和後部相比，身體中部承受的重量似乎會大大增加患 2 型糖尿病的風險。

有時被稱為蘋果形（後部集中的重量稱為梨形），中段周圍的重量也代表內部脂肪沉積。這種“內臟”脂肪會發出促進胰島素抵抗的化學信號，與皮下脂肪相比，它與 2 型糖尿病的相關性要高得多。

內臟脂肪解釋了為什麼亞洲血統的人在正常 BMI 下會患上 2 型糖尿病，因為身體掃描顯示，與其他種族相比，他們在體重較低的情況下積累了內臟脂肪。內臟脂肪的作用也解釋了為什麼適度減輕體重會對胰島素抵抗產生如此顯著的影響。

幸運的是，內臟脂肪是最先進行節食和運動減肥的，運動部分在消除這些危險的內部脂肪沉積方面特別有效。