血液檢查有助於診斷乳糜瀉

如果您的醫生懷疑您患有乳糜瀉或麩質不耐症，他或她可能會使用血液檢測（也稱為血清學檢測）來尋找敏感或乳糜瀉患者食用麩質時身體產生的抗體。

在進行血液測試之前，您必須長時間食用麩質。如果你不吃麩質，或者吃的時間不夠長，你的身體可能不會產生足夠的抗體來顯示在測試中，結果似乎表明你是“正常的”——或“陰性” ” 用於麩質敏感性或乳糜瀉。

沒有人確切地知道你需要吃多少麩質，但如果你每天吃相當於一兩片含麩質麵包至少三個月，你的系統中應該有足夠的麩質來提供可衡量的反應。如果您在此期間出現嚴重症狀，請諮詢您的醫生，看看您是否應該繼續食用麩質。

最全面的麩質敏感性和乳糜瀉血液檢測包括五項抗體檢測：

tTG（抗組織轉谷氨酰胺酶）-IgA：該測試非常針對乳糜瀉，這意味著如果您的 tTG 呈陽性，則很可能您患有乳糜瀉而不是其他疾病。
EMA（抗肌內膜抗體）-IgA：該測試也針對乳糜瀉。當它呈陽性時，特別是如果 tTG 也呈陽性，則您極有可能患有乳糜瀉。
AGA（抗麥膠蛋白抗體）-IgA：抗麥膠蛋白測試對乳糜瀉的特異性較低，這些抗體有時會出現在其他疾病中（包括麩質敏感性）。AGA-IgA 在檢測幼兒時很有用，他們並不總是產生足夠的 tTG 或 EMA 用於診斷目的。

AGA-IgA 也可用於監測對無麩質飲食的依從性（如果在您幾個月無麩質飲食後它仍然升高，麩質可能會潛入您的飲食中）。有些人認為 AGA-IgA 陽性表明麩質敏感。
AGA（抗麥膠蛋白抗體）-IgG：這是另一種抗麥膠蛋白測試（與前一項相似），對乳糜瀉的特異性較低，但它可能有助於檢測麩質敏感性或腸漏綜合徵。

此外，如果 IgG 水平高度陽性而所有其他測試均為陰性，則可能表明患者缺乏 IgA，在這種情況下，其他測試的結果是錯誤的。
總血清 IgA（總血清，免疫球蛋白 A）：很大一部分人群缺乏 IgA，這意味著他們的 IgA 產量總是低於正常水平。上述四項測試中的三項是基於 IgA 的（唯一不基於 IgA 的是抗麥膠蛋白 IgG），因此對於缺乏 IgA 的人來說，這三項測試的結果會錯誤地低。

通過測量總血清 IgA，醫生可以確定患者是否缺乏 IgA，並在閱讀三種基於 IgA 的測試結果時進行補償。