心血管疾病的膽固醇成分

大多數心髒病發作和許多中風是由於為您的心臟和大腦供血的動脈的保護層受損所致。這種（通常是自己造成的）損傷使您的血管容易受到膽固醇沉積物的影響，隨著時間的推移，這些沉積物會收縮和阻塞血液流動。動脈中的膽固醇積聚被稱為斑塊（或動脈粥樣硬化，如果你想听起來很花哨）。

牙菌斑是如何發生的

與牙菌斑不同，膽固醇菌斑是一種俗氣的、厚實的物質，它並不真正位於動脈表面，而是融入血管內壁。這就是它很難擺脫的原因之一。

圖片來源：Kathryn Born 的插圖

再說一次，膽固醇不一定以相同的方式粘附在任何兩個人的動脈上。它可能會從一個人的動脈上滑落，同時像磁鐵一樣粘在另一個人的動脈上。科學家們並不完全理解其中的原因，但關鍵似乎是炎症。您的動脈發炎越多，內層損傷越嚴重，您就越容易受到斑塊的影響。

高血壓會直接損害血管壁，這也會使您更容易發炎。遺傳學肯定會在身體的炎症反應和斑塊形成方面發揮作用，但飲食、運動以及是否吸煙也會產生影響。糖尿病和肥胖是炎症的其他重要來源。

分解理想數字

就膽固醇而言，理想的數字因心血管疾病的危險因素而異。醫生過去常常測量總膽固醇，然後就這樣了。只要人數在200以下，大家都很開心。

現在低密度脂蛋白（壞膽固醇）和高密度脂蛋白（好東西）是常規測量的，總膽固醇值不是很有意義。有些人的總膽固醇偏高，僅僅是因為他們的 HDL 水平高；其他人可能有一個令人沮喪的低 HDL 計數和高 LDL 計數，但總膽固醇水平看似正常。

較新的指導方針使針對特定目標的射擊的想法有些爭議，但它有助於有一個框架來了解哪些目標最適合您。

以下是您個人的膽固醇水平應該是：

• 對於男性和女性，低密度脂蛋白應該在 100 左右或更低。如果您患有心血管疾病或糖尿病或其他高風險，則認為低於 70 是最佳的。在這些水平上，您不太可能在動脈中積聚膽固醇。然而，美國人的平均低密度脂蛋白膽固醇約為 130。

  將此與必須狩獵和採集食物的土著人的 50 到 70 的典型低密度脂蛋白形成對比，很明顯西方飲食和久坐的生活方式確實對典型美國人的膽固醇產生了一定的影響。好消息？你有改進的餘地。

• 對於女性來說，50 或更高的 HDL 被認為是理想的；對於男性，目標至少為 40。通常，高 HDL 具有保護作用。女性自然傾向於運行更高的高密度脂蛋白，部分原因是女性荷爾蒙雌激素。有些人在遺傳上傾向於低或高 HDL，但生​​活方式和飲食有巨大的影響。

• 對於男性和女性，甘油三酯應在 150 或更低。與膽固醇一樣，甘油三酯通常是健康或不那麼健康生活方式的標誌。有些人天生就有很高的甘油三酯，但在大多數情況下，健康的飲食、減肥（在需要時）和定期鍛煉會讓這些壞男孩重新站起來。

  當它們變得非常高（通常超過 1,000）時，甘油三酯會引起胰腺炎，這是一種胰腺炎症，胰腺是一種靠近肝臟的器官。

無論您可能有或沒有什麼健康問題，膽固醇管理的基石是飲食和鍛煉。對於已經被診斷出患有心髒病或中風的人或高危人群（包括糖尿病患者），使用膽固醇藥物進行治療是預防性醫療保健的重要組成部分，但並不適合所有人。