為什麼嬰兒疲倦時會搓揉臉和耳朵？

寶寶困倦時可能會搓揉臉或耳朵，但單憑這個動作並不能準確判斷他們的需求。揉搓耳朵可能伴隨其他困倦訊號出現，也可能是寶寶安撫自己或探索世界的一種方式，或反映出耳朵發癢或不舒服。單憑揉搓耳朵並不能確診耳部感染。最有用的線索是揉搓的規律、寶寶的年齡、寶寶當時的其他情況，以及兩次揉搓之間寶寶是否看起來狀況良好。

揉臉或揉耳朵可能是疲倦的訊號

有些寶寶在疲倦時會揉眼睛或臉、煩躁不安、打哈欠、目光游移或失去興趣。美國兒科學會 (AAP) 將揉眼睛、煩躁不安和目光游移列為嬰兒可能準備小睡的信號。揉耳朵也可能同時發生，但這並非可靠的睡眠訊號。寶寶在探索身體或用熟悉的動作安撫自己時，也可能會觸摸耳朵。

您可以這樣做：觀察寶寶是否出現一系列睡眠訊號，例如活動量減少、打哈欠、煩躁不安和揉眼睛，並考慮進行日常的午睡或睡前程序。注意這些行為是否傾向於在寶寶清醒期的某個特定時間點出現，並在休息後緩解。每個孩子的睡眠需求各不相同，因此不應將單一的睡眠訊號作為嚴格的睡眠計時器。

這個手勢告訴了你什麼，又沒有告訴你什麼？

迷思：揉耳朵會導致耳部感染

已知資訊：嬰幼兒拉扯或搓揉耳朵可能並非出於感染，而是為了自我安撫或玩耍。西雅圖兒童醫院指出，單純的拉扯耳朵，如果沒有發燒或哭鬧等症狀，本身並不代表耳部感染。美國兒科學會也解釋說，很多孩子摸耳朵並沒有耳部感染。

具體情況具體分析：若揉耳朵伴隨疼痛、持續哭鬧、發燒、睡眠困難、食慾下降、近期感冒或耳內流液等症狀，則應重視。即使如此，這些症狀也未必能確診病因。通常需要醫生使用耳鏡檢查耳朵，評估耳膜狀況並檢查是否有感染。

單憑揉搓無法判斷：在家觀察嬰兒觸摸耳朵，無法確定其為中耳積水、感染、出牙不適或其他疼痛原因。如果您發現多種症狀同時出現，請聯絡兒科醫生，並描述症狀何時開始出現，以及寶寶的飲食、睡眠和行為。

迷思：揉臉總是表示寶寶睏了

嬰兒揉臉可能是疲倦的表現，但也可能與皮膚乾燥或發炎、搔癢性皮疹、口水或食物殘渣，或正常的用手探索臉部行為有關。濕疹會導致皮膚出現乾燥、發紅、發癢的斑塊，通常會影響嬰兒的臉部。單憑揉臉這一動作無法區分普通的困倦訊號和皮膚刺激。

您可以這樣做：檢查寶寶的臉頰、眼瞼、頭皮和耳後皮膚，看是否有持續發紅、脫屑、皸裂、腫脹或破損處。輕輕清潔可見的殘留物，避免用力搓揉或使用香氛產品。如果皮疹持續存在、擴散、令人不適或影響睡眠，請諮詢兒科醫生，不要想當然地認為是出牙或疲勞引起的。

迷思：揉耳朵是判斷寶寶是否出牙的可靠方法

有些寶寶在出牙時會摸臉或耳朵，有時耳朵附近也會感到牙齦不適。但揉耳朵並不能確定寶寶正在長牙，出牙也不能用來解釋發燒、流膿、極度煩躁或餵食困難等症狀。也沒有一種固定的揉臉模式可以確診寶寶正在出牙。

您可以這樣做：將出牙與其他符合寶寶年齡的症狀（例如牙齦疼痛）結合起來考慮，並持續觀察寶寶的整體狀況。如果寶寶看起來不舒服或出現發燒，請遵循針對該年齡層的醫療建議，而不是將其歸咎於出牙。

觀察這種模式的簡單方法

• 注意時間：摩擦行為是發生在午睡或就寢前後、餵奶期間、洗澡後，還是白天？
• 觀察寶寶的整體狀況：寶寶精神狀態如何？進食正常嗎？容易安撫嗎？還是異常煩躁、難以喚醒或明顯感到不舒服？
• 檢查皮膚和耳道口：只觀察外部。請勿將棉花棒、手指、油或未經處方使用的滴耳液放入耳道內。
• 嘗試常規應對方法：如果寶寶表現出幾種疲倦的信號，並且其他方面狀況良好，就平靜地開始常規的睡前放鬆程序。如果寶寶休息後仍然揉搓，或揉搓伴隨其他症狀，則需要重新評估情況，而不是將其視為睡眠訊號。
• 簡單記錄：記錄時間、體溫（如果寶寶感覺發熱）、餵食和睡眠變化、皮疹以及任何滲出物。這有助於臨床醫生了解情況。

這些觀察結果可以指導下一步操作，但不能診斷耳部疾病。例如，感冒後揉搓一隻耳朵醒來哭鬧的嬰兒可能需要檢查；而昏昏欲睡時短暫揉搓雙耳後安靜下來的嬰兒，可能只是表現出正常的生理反應。這些例子僅供參考，並非絕對規律。

何時需要聯繫臨床醫生

如果寶寶持續揉耳朵且似乎很痛，哭鬧比平常多，感冒症狀加重，進食困難，耳朵流膿，或出現持續性皮疹或皮膚潰瘍，請聯絡兒科醫生或當地醫療機構。如果您感到擔憂，或者您的寶寶患有會增加患病風險的疾病，請儘早諮詢醫生。

3個月以下嬰兒體溫達到或超過攝氏38度（100.4華氏度）需要立即就醫。不要等到嬰兒停止揉耳朵後再打電話。如果嬰兒出現呼吸困難、無反應或難以喚醒，或其他嚴重疾病症狀，請立即尋求緊急醫療協助。各地指南和醫療服務取得途徑有所不同；如果您身處美國境外，請使用當地的緊急醫療服務途徑。

幫助寶寶安全入睡

如果寶寶看起來很累但其他方面都很好，那麼平靜、熟悉的日常作息可能會有​​所幫助：減少刺激，檢查寶寶的基本需求，例如飢餓感或尿布是否濕潤，並用適合你們家庭的方式安撫寶寶。如果寶寶睡著了，請將他們仰躺在一個堅實、平坦的獨立睡眠表面上，只鋪上床單。美國疾病管制與預防中心 (CDC) 支持美國兒科學會 (AAP) 的安全睡眠建議，並建議將鬆散的毯子、枕頭和毛絨玩具放在睡眠區域之外。如果您抱著寶寶安撫他們，請保持清醒，並在他們準備入睡時將他們移到自己的睡眠空間。

總之：揉臉可能是寶寶疲倦的訊號之一，而揉耳朵則很常見，但並非特異性表現。應觀察整體模式，檢查皮膚變化和疾病跡象，並結合症狀（而不僅僅是揉耳朵的動作）來決定何時就醫。本文僅提供一般訊息，不能用於診斷您的寶寶。

截至2026年9月30日，查閱的資料包括：美國兒科學會（AAP）的嬰兒睡眠訊號指南、耳部感染資訊和發燒建議；西雅圖兒童醫院的揉耳朵指南（2025年5月5日查閱）；以及美國疾病管制與預防中心（CDC）的安全睡眠建議（2024年9月17日）。嬰兒的睡眠訊號和揉耳朵的原因各不相同；任何資料都無法在未進行臨床評估的情況下確定特定嬰兒揉耳朵的原因。