兩位照顧者如何遵循相同的嬰兒睡眠規律

假設情境：凱西和摩根照顧她們10週大的寶寶萊利。凱西通常負責哄睡，但摩根有時也會接手。當餵奶、換尿布和安撫的順序改變時，兩位照顧者都不確定對方已經做了什麼。她們不需要讓萊利睡整夜覺，也不需要完全複製對方的每一個動作。她們需要的是一個簡短、可重複的步驟，一個清晰的交接，以及相同的安全睡眠結束方式。

兩位照顧者可以透過共同製定一些可預測的訊號、記錄關鍵步驟並堅持執行安全規則，來遵循相同的嬰兒睡眠規律。睡眠規律應可彈性調整時間，並根據嬰兒的年齡、飢餓程度和健康狀況進行調整。規律的作息可以讓就寢時間更可預測，但並不能保證嬰兒能夠快速入睡或保持睡眠狀態。

「同樣的例行程序」是什麼意思？

這意味著寶寶會接觸到熟悉的流程，而不是兩個大人重複同樣的動作。一位照顧者可以唱歌，另一位可以讀一本短書。一位可能喜歡在餵奶前給寶寶換上乾淨的尿布；另一位則可能在餵奶後根據需要更換。照顧者可以在保持安靜的提示和安全睡眠步驟的同時，調整一些細節。

美國兒科學會 (AAP) 建議照顧者在嬰兒午睡和就寢時以相同順序進行相同的活動，並特別建議雙方照顧者共同建立安全的睡眠習慣。一項 2021 年針對 320 名健康 6 個月大嬰兒的小型觀察性研究發現，更頻繁的睡前習慣與夜間睡眠時長波動較小相關。但研究無法證明是睡眠習慣本身導致了這種差異，也無法預測特定嬰兒的狀況。

第一步：確定共同錨點

兩名護理人員坐在燈光柔和的嬰兒房裡，在睡前一起查看一張簡單的日常流程卡。 — 兩位照顧者一起檢視睡前例行程序卡，商定哪些睡前環節需要保持一致。

凱西和摩根從三到五個可以在普通夜晚重複的步驟開始。她們選擇一些提示，而不是固定的開始時間：調暗燈光，給萊利換上睡衣，在萊利需要餵奶的時候餵奶，播放一首輕柔的歌曲，然後帶他去睡覺。如果每晚洗澡不方便，就不必把它當作核心流程的一部分。

請將順序寫下來，放在兩位大人都能看到的地方。標明哪些步驟是不可或缺的，哪些是可選的。例如，可以使用相同的輕柔短語和短歌作為共同的提示；閱讀或洗澡可以作為可選的額外活動，在晚上時間允許且寶寶心情允許的情況下進行。

步驟二：製作一張簡短實用的例行程序卡

例行卡片旨在減輕疲憊的輪班期間的記憶負擔，而不是創建一份冗長的清單。卡片上應包含下一位護理人員需要了解的詳細信息，例如嬰兒是否已餵奶、上次換尿布的時間、任何有效的安撫措施以及醫護人員提供的任何指示。使用共享筆記或紙質卡片，並在護理結束後立即更新。

例行卡片項目	要記錄什麼
起始提示	調暗燈光，降低噪音
護理步驟	尿布和睡衣；根據嬰兒的信號和護理計劃餵養
不可觸摸	上次餵奶/換尿布的時間以及任何異常情況，下一位照顧者應該知道。
睡眠結束	將嬰兒仰臥放置在經認可的嬰兒床或搖籃中，床面應堅實平坦，並舖有合適的床單。

對萊利來說，卡片上可能會寫著：「調暗燈光；換上尿布和睡衣；餵食；根據需要拍嗝或安撫；輕聲唱歌；將寶寶仰躺在嬰兒床裡。」這只是一個例子，並非適用於所有嬰兒的通用指南。餵食頻率、用藥、反流護理和其他醫療指導都應遵循嬰兒醫生的指示。

步驟 3：保持放鬆和可識別的氛圍

睡前，一位護理人員在燈光溫暖的更衣室裡幫清醒的嬰兒換上睡衣。 — 照顧者為清醒的嬰兒換上睡衣，這是睡前平靜、可重複的環節之一。

兩位照顧者都可以用相同的方式降低刺激：輕聲細語，調暗燈光，避免把夜間照顧變成玩耍時間。具體的活動會隨著寶寶的年齡而改變。新生兒可能需要頻繁餵奶和醒來；美國兒科學會 (AAP) 指南指出，小嬰兒的睡眠週期尚未規律，睡眠時間可能很短。不要為了「維持作息規律」而延遲餵奶或強行規定嚴格的就寢時間。

隨著Riley長大，Casey和Morgan可以一起調整作息。美國兒科學會（AAP）的嬰兒睡眠指南對4個月及以上的嬰兒和較小的嬰兒的安撫方法有所不同，因此，一些看似適用於較大嬰兒的技巧不應直接應用於新生兒。如果任何一位照顧者不確定某種改變是否適合Riley的年齡或餵食需求，可以諮詢兒科醫生。

步驟四：明確交接事項

一位照顧者抱著醒著的寶寶，在嬰兒床邊與另一位照顧者交換一張小卡片。 — 簡短的便條可以幫助接班的照顧者了解已經發生的事情，並繼續進行熟悉的流程。

凱西和摩根採用20秒交接法：“萊利7點10分餵了奶，換了尿布，現在還有點餓。”或者“歌唱完了，寶寶很平靜，可以睡嬰兒床了。” 與其只說“睡前故事結束了”，不如把已經發生的事情和接下來要做的事情都說清楚。這樣可以避免二次餵奶、漏掉護理步驟，或因為猜測而造成不必要的刺激。

事先約定好，如果寶寶醒來，由誰負責下一步應對；以及當有人疲憊不堪時，如何請求他人接手。交接班也是一種安全措施：如果一位成人抱著或餵奶時感到困倦，另一位成人可以接手，或幫助將寶寶放回睡眠區。

第五步：每次都使用相同的安全睡眠護理液

照顧者輕輕地將清醒的嬰兒仰面放在一張空蕩蕩的嬰兒床上，床上鋪著床單，沒有鬆散的床上用品或玩具。 — 最後一步是將嬰兒仰臥放在單獨的、透明的嬰兒床或搖籃中。

無論由哪位照顧者照看，美國兒科學會 (AAP) 和美國疾病管制與預防中心 (CDC) 都建議讓嬰兒仰臥睡覺，睡在堅實、平坦、無傾斜的表面上，例如舖有床單的、符合安全標準的嬰兒床或搖籃。不要在睡眠區域放置毯子、枕頭、床圍、毛絨玩具和其他柔軟物品。可與照顧者同室但不同床；美國兒科學會建議，至少在嬰兒出生後的前 6 個月，應讓嬰兒的睡眠空間位於照顧者的房間內。

照顧者可以安撫或餵奶，然後在自己入睡前將嬰兒放回單獨的睡眠空間。如果成人覺得有打瞌睡的風險，請避免在沙發或扶手椅上餵奶，並儘可能請另一位照顧者接手。襁褓包裹並非必需，並非保持規律作息的必要條件；如果使用，請遵循最新的安全襁褓包裹指南，將嬰兒仰臥，並在嬰兒出現翻身跡象時停止包裹。請勿使用加重襁褓或加重睡眠產品。

如果遇到棘手的夜晚，這個例子該如何運用？

假設萊利在唱歌的時候哭鬧，需要再餵一次奶。凱西和摩根不會把這當成例行程序的失敗。她們會回應萊利的需求，保持房間的安靜，告知她需要額外餵奶，然後像往常一樣為她佈置安全的睡眠環境。如果寶寶生病、異常難以喚醒、呼吸困難或餵食不正常，那麼首先應該關注的是是否保持例行程序的一致性，而不是尋求適當的醫療建議。

幾天后，他們可以重新查看這張卡片，如果某個步驟反覆引起孩子焦慮，可以進行調整——例如，將換尿布的時間提前到餵奶之前，或者取消夜間洗澡。除非孩子的醫生另有個人化的醫療指導，否則安全睡眠步驟保持不變。目標是建立一套雙方都能實際遵循的睡眠流程，而不是追求完美無缺。

何時諮詢兒科醫生

如果寶寶早產、患有疾病、需要特定的餵食計畫或已接受特殊體位指導，請向兒科醫生諮詢個人化指導。如果寶寶有睡眠困難，並伴隨餵食或生長發育的問題，或照顧者不確定某種日常習慣的改變是否適合寶寶的年齡或健康狀況，也請諮詢兒科醫師。本文中的安全睡眠建議反映了美國兒科學會 (AAP) 和疾病管制與預防中心 (CDC) 針對嬰兒的一般性指導，但不能取代針對特定嬰兒的醫療照護。