Rinichiul cu potcoavă este un defect la naștere la rinichi care nu este bine cunoscut. Cauza acestui defect nu este încă explicată în mod clar, cu toate acestea, rinichii în formă de potcoavă pot avea multe efecte asupra sănătății celor care suferă, în special a copiilor.
Deci, ce este boala renală în formă de potcoavă și modul în care aceste defecte pot afecta sănătatea copiilor, vă invită să aflați în acest articol cu aFamilyToday Health!
Nefrologia potcoavelor este un defect congenital cauzat de anomalii ale rotației și mișcării rinichilor pe măsură ce fătul crește în uter . Este posibil ca persoana cu acest defect să nu prezinte niciun efect, dar poate provoca și probleme grave de sănătate.
Vă puteți imagina forma rinichilor pacienților cu această boală exact așa cum sugerează și numele lor. Cei doi rinichi sunt uniți între ei printr-o „falsă talie renală” pentru a forma o formă asemănătoare potcoavelor.
Cu toate acestea, rinichii nu numai că sunt anormali ca formă și structură, dar localizarea lor nu este aceeași cu cea a naturii. În loc să fie localizat în abdomenul superior, sub cutia toracică și pe ambele părți ale coloanei vertebrale, rinichiul cu potcoavă este de obicei situat mai jos în pelvis. Acesta nu este singurul defect de naștere legat de poziția și structura rinichiului, o altă afecțiune comună care se pierde în rinichi.
Înainte de a înțelege de ce starea rinichilor în formă de potcoavă și efectele sale asupra sănătății, să explorăm procesul normal de formare a rinichilor.
De la stadiul embrionar până la momentul în care oamenii devin un individ complet, rinichii noștri trebuie să treacă prin 3 procese de dezvoltare pentru a deveni complet și complet funcțional:
Pronephros (Pronephros)
Rinichiul central (Mesonephros)
Postrenal (Metanephros)
Un set de celule și structuri primitive se combină pentru a forma un rinichi pe deplin funcțional. Stadiul postrenal va fi complet când fătul are aproximativ 6 săptămâni, incluzând 2 structuri: „mediastin posterior” și „germen / mugur ureter”. Aceste structuri formează în cele din urmă rinichii și ureterele.
Puțini oameni știu că, înainte de a intra în stadiul postrenal, rinichii se află în pelvis, nu în abdomenul superior ca poziție a rinichiului „matur”. Pe măsură ce embrionul se dezvoltă, poziția rinichiului se schimbă treptat și se deplasează din pelvis într-o poziție sub piept și de ambele părți ale coloanei vertebrale. Nu numai că se deplasează în sus, rinichii se rotesc și spre interior, astfel încât rinichiul să se scufunde spre coloana vertebrală. Acest lucru se face înainte ca bebelușul dvs. să aibă vârsta de 8 săptămâni .
După ce aveți o privire de ansamblu asupra procesului de formare a rinichilor, vă puteți imagina: Dacă apare orice întrerupere în timpul rotației și mișcării rinichilor în poziția finală, nu numai rinichii vor rămâne în gol. În poziția corectă, puteți fuziona și într-o blocați în loc să vă împărțiți în doi rinichi separați stânga și dreapta.
Rinichiul în formă de potcoavă este adesea denumit „fuziune anormală”. Când apare fuziune anormală, un rinichi se atașează de celălalt. Acest lucru se datorează unei perturbări a mișcării normale a ambilor rinichi.
Rar, o anomalie a mișcării afectează doar un singur rinichi, rezultând ambii rinichi prezenți pe o parte a coloanei vertebrale. Această afecțiune se numește rinichi ectopic fuzionat încrucișat. Anomaliile de mai sus apar de obicei între 7 și 9 săptămâni de sarcină.
În boala renală normală în formă de potcoavă, extremitățile inferioare ale celor doi rinichi se unesc și creează o formă tipică de potcoavă. Tuburile care transportă urina din rinichi, numite și uretere, persistă și drenează urina în fiecare parte separat. Partea care leagă cei doi rinichi se numește „talie renală falsă”.
Această linie a taliei poate sau nu să se întindă simetric pe coloana vertebrală. Dacă se află pe o parte, sunt numiți rinichi asimetrici de potcoavă. Țesutul funcțional renal poate fi sau nu implicat în realizarea taliei renale false, deci există cazuri în care cei doi rinichi sunt uniți între ei printr-o bandă de țesut fibros nefuncțional.
Boala renală în formă de potcoavă este mai puțin frecventă, incidența este de aproximativ 1/500 și este mai frecventă la băieți decât la fete. Majoritatea copiilor nu prezintă multe efecte grave asupra sănătății din cauza bolii.
Cu toate acestea, aproximativ o treime dintre copiii cu această deformare au probleme cu inima, vasele de sânge, sistemul nervos, sistemul de reproducere, sistemul urinar, sistemul digestiv și oasele. Nu există nici un remediu pentru nefropatia potcoavă, dar un medic poate ajuta la gestionarea simptomelor acesteia.
Majoritatea rinichilor în formă de potcoavă nu provoacă niciun simptom. De fapt, această patologie este adesea descoperită aleatoriu pe baza rezultatelor testelor imagistice luate dintr-un alt motiv. Cu toate acestea, atunci când boala prezintă simptome, este de obicei legată de fluxul de urină produs de poziția și orientarea anormală a rinichilor.
Cele mai frecvente simptome sunt:
O infecție a tractului urinar (UTI) poate provoca febră, miros neplăcut sau urgență urinară, urinare frecventă, durere sau alte probleme în timpul urinării.
Pietrele la rinichi duc la dureri ascuțite în spate, lateral / lateral sau abdomenul inferior, greață sau vărsături, urină tulbure sau sângeroasă, frisoane și febră.
Retenția renală , care apare atunci când ceva blochează tractul urinar și determină acumularea urinei, provocând umflarea rinichilor. Simptomele includ acum: senzație de greutate, subponderalitate, urinare mai mică, infecție a tractului urinar.
Copiii cu această boală sunt expuși riscului de alte probleme de sănătate, cum ar fi:
Tumora Wilms , o tumoare la rinichi care poate apărea la copiii mici
Boală renală polichistică , care provoacă chisturi care nu sunt canceroase
Hidrocefalie sau hidrocefalie în creier
Spina bifida , atunci când o parte a măduvei spinării se confruntă cu o „defecțiune” în formarea sa
În prezent, nu există o bază fermă care să explice cauza acestui defect. Experții consideră că rinichii potcoavelor sunt expuși riscului atunci când un copil are o serie de tulburări genetice, în special:
Sindromul Turner , o afecțiune care apare la fete, provoacă probleme de înălțime și duce la afecțiuni ovariene mai scurte decât cele normale.
Sindromul Edwards , cunoscut și sub numele de Trisomia 18, determină o creștere lentă în uter, greutate redusă la naștere și alte câteva probleme medicale grave.
De obicei, medicii nu diagnostichează afecțiuni renale în formă de potcoavă înainte de nașterea unui copil. Simptomele sunt adesea similare cu alte probleme de sănătate, așa că, pentru a obține un diagnostic precis, trebuie să vă duceți copilul la un medic.
După ce a întrebat despre simptome și despre istoricul sănătății, medicul va efectua un examen fizic și, de asemenea, vă recomandă să faceți copilul să efectueze alte teste, cum ar fi:
Test de sânge pentru a evalua capacitatea rinichilor de a funcționa.
Test de urină, care ajută la verificarea semnelor de infecție.
Ecografie renală, un test care utilizează unde ultrasunete pentru a crea o imagine a unui organ din corp. Rezultatele imagistice îl vor ajuta pe medic să vadă semne anormale precum pietre la rinichi, chisturi sau tumori.
O scanare renală intravenoasă (IVP) sau o radiografie a vezicii urinare în timpul urinării (VCUG) utilizează raze X pentru a evalua activitatea sistemului urinar în organism.
Adevărul este că oamenii de știință nu au găsit încă un remediu pentru această boală rară. Odată ce au descoperit că rinichii se îmbină într-o potcoavă, medicii rămân de obicei la fel și nu interferează cu afecțiunea. Cu toate acestea, poate fi necesar să tratați anumite probleme cauzate de rinichii în formă de potcoavă. Cea mai frecventă este utilizarea antibioticelor în timpul unei infecții sau intervenții chirurgicale pentru a elimina pietrele la rinichi din corp.
În absența simptomelor, nu este nevoie de un tratament aprofundat.
Cele mai multe complicații provin din simptomele și semnele rinichiului potcoavă, adesea legate de blocarea tractului urinar.
Persoanele cu această boală sunt expuse riscului unui tip de tumoare renală numită „tumoare Wilms”, dar cauza nu este cunoscută. A existat un studiu care a durat aproape 30 de ani, arătând că 41 de pacienți cu tumoare Wilms au boli de rinichi potcoavă.
Persoanele cu boli de rinichi în formă de potcoavă sunt adesea vulnerabile la leziuni stomacale închise. De exemplu, dacă purtați centura de siguranță în timp ce călătoriți cu mașina, frânghia vă va traversa abdomenul, inclusiv rinichii potcoavelor pe coloana vertebrală. Când apare impactul, rinichii sunt mai susceptibili la deteriorare, deoarece poziția normală a rinichilor este mai mare, iar cei doi rinichi care nu sunt conectați sunt mai puțin expuși riscului de rănire.
Rețineți că rinichiul potcoavă este o anomalie structurală și de poziție a rinichilor destul de rară. Majoritatea pacienților nu prezintă simptome și adesea găsesc boala accidental prin teste imagistice. Cu toate acestea, ar trebui să fiți conștienți de semnele de avertizare asociate cu fluxul de urină obstructivă, pietre la rinichi sau infecții ale tractului urinar.
Dacă observați simptome de boală renală suspectată de potcoavă, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru examinare și diagnostic prompt. Pot fi utilizate mai multe tratamente (inclusiv intervenții chirurgicale) pentru ameliorarea obstrucției urinare. Majoritatea pacienților sunt monitorizați cu atenție și nu necesită evaluare sau tratament suplimentar. În plus, trebuie să fiți conștienți de posibilele riscuri asociate bolii renale în formă de potcoavă atunci când vă confruntați cu leziuni stomacale închise.
Comparați planurile de revenire acasă cu program prelungit, treptat și temporar, plus controalele medicale și sprijinul școlar care pot ajuta un copil să se reîntoarcă acasă în siguranță.
Învață când un copil poate încerca să rezolve o problemă de prietenie, când ar trebui adulții să intervină și cum să-ți dai seama dacă sprijinul este de ajutor sau trebuie să se schimbe.
Părinții separați pot contribui la un somn mai bun prin alinierea câtorva reguli de bază pentru ora de culcare în toate casele, fără a face ca ambele familii să fie identice.
Un răspuns corect la minciuna unui copil este calm, scurt și legat de ceea ce trebuie reparat. Învață cum să abordezi minciuna, să repari prejudiciul și să reconstruiești încrederea.
Ajutați-vă copilul să se simtă mai pregătit pentru o vizită la medic cu explicații sincere, adecvate vârstei sale, opțiuni simple, articole de confort și un plan practic pentru întrebări sau proceduri.
Când temele sunt lungi, urmărește cum trece timpul, verifică sarcina și rutina și colaborează cu profesorul dacă tiparul se repetă. Află la ce să fii atent și când să ceri sprijin.
Aflați cum o masă flexibilă în familie, o mâncare familiară și expunerea repetată la presiune scăzută pot face cina mai ușoară pentru cei mofturoși - plus când să cereți ajutorul unui medic pediatru.
Creșterea copilului este întotdeauna o provocare pentru părinți. 8 acțiuni de la experți de la aFamilyToday Health vă vor facilita îngrijirea copilului.
Copilul ar trebui să mănânce alimente organice? aFamilyToday Health oferă informații despre alimente organice pentru a o ajuta pe mama să facă alegerea potrivită pentru meniul copilului dumneavoastră.
Consumul de suc de mere nu oferă atât de mulți nutrienți benefici cât consumul de mere. aFamilyToday Health vă recomandă să luați în considerare 4 factori pentru a lua decizia corectă.
