Las elecciones de alimentos son importantes cuando se padece de diabetes. La tabla destaca los factores dietéticos clave que influyen en los resultados de glucosa en sangre. Si tiene en cuenta estos puntos al planificar las comidas y los refrigerios, es posible que le resulte más fácil alcanzar sus objetivos de glucosa en sangre.
Variables dietéticas que afectan la glucemia
| Variable | Consideración |
| Tamaño de la porción | La ingesta excesiva de carbohidratos puede sabotear los esfuerzos de control de la glucosa en sangre. Cuanto mayor sea la porción, mayor será la cantidad de glucosa que ingresa al torrente sanguíneo. |
| Formulario | Los líquidos se digieren rápidamente, por lo que tienen el potencial de elevar los niveles de glucosa en sangre más drásticamente que una cantidad comparable de carbohidratos en un alimento sólido. |
| Procesando | Los panes blancos refinados y los cereales procesados suelen provocar un aumento más pronunciado de la glucosa en sangre que la misma cantidad de la versión integral. |
| Composición de la comida | Por lo general, se tolera mejor una comida equilibrada con carbohidratos, proteínas y grasas que solo comer carbohidratos. |
| Azúcares concentrados | El azúcar, la miel y los jarabes tienen cantidades concentradas de carbohidratos en porciones pequeñas. Es importante tener cuidado al endulzar alimentos o hacer postres. |
| Varianza glucémica | Existe variación individual. Puede notar que ciertos alimentos afectan su glucosa en sangre más que otros alimentos. Puede tener que ver con el tamaño de las partículas, el nivel de cocción o simplemente la forma en que su cuerpo maneja esos alimentos. |
Alcanzar la caja de bombones y tomar un caramelo no es una situación decisiva cuando se trata del control de la glucosa en sangre. Uno de esos dulces puede contener aproximadamente 10 gramos de carbohidratos y 80 calorías. Simplemente se reduce a la fuerza de voluntad que tienes. Si los dulces son demasiado tentadores, es posible que tener una caja de chocolates en la encimera de la cocina no sea una buena idea. Si puede reunir el autocontrol para limitar su ingesta, es factible tener mini golosinas a mano.
El jugo de frutas tiene el potencial de elevar drásticamente los niveles de glucosa en sangre por varias razones: es líquido, está concentrado en azúcares simples y no tiene proteínas ni grasas para ralentizar la digestión. Se pueden tolerar porciones muy pequeñas, siempre que sus niveles de glucosa en sangre estén cerca del límite inferior de su rango objetivo. Grandes porciones de jugo son implacables incluso si comes algo con proteínas y grasas al mismo tiempo. La tolerancia es difícil simplemente porque el jugo está concentrado en carbohidratos. El jugo de frutas se puede usar con moderación antes o durante las sesiones de ejercicio para prevenir la hipoglucemia. Los resultados de glucosa en sangre dependen de sus niveles iniciales de glucosa en sangre, la intensidad y duración del ejercicio, qué tipo de diabetes tiene y si usa o no medicamentos como la insulina.
Establezca objetivos razonables de ingesta diaria de carbohidratos. Siempre que su dieta sea equilibrada y saludable en su mayor parte, puede presupuestar en ocasiones especiales. Tenga en cuenta los carbohidratos incorporándolos a su plan de alimentación habitual. Eso puede significar comer una comida baja en carbohidratos cuando planea incluir un postre con carbohidratos. También puede contrarrestar un poco los efectos de los carbohidratos aumentando su nivel de actividad, que es el tema central de la siguiente sección.
Si termina exagerando ligeramente el presupuesto de carbohidratos, es posible que pueda compensar los efectos agregando ejercicio. Una bicicleta estática o una cinta para correr son útiles cuando necesita agregar una sesión de ejercicio rápida. Si el clima lo permite, una caminata al aire libre es otra opción para quemar los carbohidratos y calorías adicionales. Sin embargo, es posible que deba caminar o andar en bicicleta durante 20 a 30 minutos solo para quemar 100 calorías, así que piénselo dos veces antes de alcanzar ese pastel con 500 calorías.
Las tasas de digestión se ven afectadas por cómo se combinan los alimentos. Por ejemplo, el arroz blanco y el pan blanco son refinados y bajos en fibra, por lo que tienden a aumentar los niveles de glucosa en sangre de forma más pronunciada que los cereales integrales. Poner mantequilla de maní o mantequilla de almendras en el pan blanco ralentiza la digestión y la absorción del pan, lo que puede reducir el aumento de glucosa en sangre. Asimismo, servir arroz con verduras salteadas y pescado, ternera, pollo, cerdo o tofu puede reducir el efecto glucémico del arroz. ¡Por supuesto, aún necesita controlar el tamaño de la porción del arroz!
A veces, los niveles de glucosa en sangre son más altos de lo deseado cuando está a punto de sentarse a comer. Si normalmente se inyecta insulina para cubrir sus carbohidratos, es posible que no esté de más darle una ventaja a la insulina cuando tiene hiperglucemia a la hora de comer. Después de inyectarse la insulina, puede optar por comenzar primero con alimentos bajos en carbohidratos o sin carbohidratos. Comience con ensalada y luego continúe con la mayoría de las proteínas y verduras. Si lo hace, le da a la insulina la oportunidad de reducir un poco los niveles de glucosa en sangre antes de comer carbohidratos.
Si está luchando por mantener los niveles de glucosa en sangre en un rango razonable, no intente incluir dulces y golosinas. No exagere las porciones de carbohidratos cuando sus niveles de glucosa en sangre estén altos. A veces se necesitan algunas comidas bajas en carbohidratos para que los niveles de glucosa en sangre vuelvan a la zona objetivo. Si su nivel de glucosa en sangre permanece elevado a pesar de los esfuerzos de modificación de la dieta, es posible que necesite ajustes en la dosis de los medicamentos. Pídale consejo a su proveedor de atención médica sobre los medicamentos.
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